于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩得神經(jīng)性皮炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、心理壓力、皮膚屏障功能異常等因素有關。治療上需結(jié)合藥物、皮膚護理和心理調(diào)節(jié)，具體方法包括外用激素藥膏、保濕修復、避免刺激物以及緩解心理壓力。
1、遺傳因素
神經(jīng)性皮炎有一定的遺傳傾向，如果家族中有過敏性疾病或皮膚病史，孩子患病的風險可能增加。遺傳因素可能導致皮膚屏障功能較弱，更容易受到外界刺激。
2、環(huán)境刺激
環(huán)境中的過敏原、化學物質(zhì)、氣候變化等都可能誘發(fā)神經(jīng)性皮炎。例如，接觸花粉、塵螨、寵物毛發(fā)，或使用含有刺激性成分的洗滌劑、護膚品，都會加重皮膚癥狀。
3、心理壓力
心理因素是神經(jīng)性皮炎的重要誘因之一。孩子可能因?qū)W習壓力、家庭環(huán)境緊張或情緒波動導致皮膚癥狀加重。心理壓力會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響皮膚狀態(tài)，形成惡性循環(huán)。
4、皮膚屏障功能異常
神經(jīng)性皮炎患者的皮膚屏障功能通常較差，水分流失快，容易干燥、瘙癢。皮膚屏障受損后，外界刺激物更容易侵入，進一步加重炎癥反應。
治療方法
1、藥物治療
- 外用激素藥膏：如氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏，可緩解炎癥和瘙癢。
- 抗組胺藥物：如氯雷他定、西替利嗪，用于減輕過敏反應和瘙癢。
- 非激素類外用藥物：如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，適用于長期使用或激素不耐受者。
2、皮膚護理
- 保濕修復：使用含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的保濕霜，幫助修復皮膚屏障。
- 避免刺激：選擇溫和的洗護產(chǎn)品，避免使用含香料、酒精的護膚品。
- 溫水清潔：洗澡時水溫不宜過高，時間控制在10分鐘以內(nèi)。
3、心理調(diào)節(jié)
- 緩解壓力：通過親子互動、游戲等方式幫助孩子放松心情。
- 規(guī)律作息：保證充足的睡眠，避免過度疲勞。
- 必要時尋求心理咨詢：如果孩子情緒問題嚴重，可考慮專業(yè)心理輔導。
小孩得神經(jīng)性皮炎需要綜合治療，家長應關注孩子的皮膚健康和心理狀態(tài)，及時采取措施緩解癥狀，必要時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。通過科學的護理和治療，大多數(shù)孩子的癥狀可以得到有效控制。
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