李蕓
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
神經(jīng)性皮炎在兒童中主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、干燥和脫屑，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚增厚和色素沉著。治療需結(jié)合藥物、皮膚護(hù)理和生活習(xí)慣調(diào)整。
1、癥狀表現(xiàn)
神經(jīng)性皮炎在兒童中常見(jiàn)于肘部、膝蓋、頸部和面部等部位。典型癥狀包括劇烈瘙癢，尤其在夜間加重，導(dǎo)致兒童抓撓，進(jìn)一步引發(fā)皮膚損傷和感染。皮膚表面可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮膚增厚和色素沉著。
2、病因分析
神經(jīng)性皮炎的病因復(fù)雜，可能與以下因素有關(guān)：
- 遺傳因素：家族中有過(guò)敏性疾病史的兒童更容易發(fā)病。
- 環(huán)境因素：接觸過(guò)敏原（如塵螨、花粉）或刺激性物質(zhì)（如洗滌劑、化纖衣物）可能誘發(fā)癥狀。
- 生理因素：兒童皮膚屏障功能較弱，容易受到外界刺激。
- 心理因素：壓力、焦慮等情緒波動(dòng)可能加重癥狀。
3、治療方法
- 藥物治療：
1. 外用糖皮質(zhì)激素藥膏（如氫化可的松）可緩解炎癥和瘙癢。
2. 抗組胺藥物（如氯雷他定）有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)和瘙癢。
3. 外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）適用于長(zhǎng)期治療，減少激素依賴。
- 皮膚護(hù)理：
1. 使用溫和的保濕霜（如含有神經(jīng)酰胺的產(chǎn)品）修復(fù)皮膚屏障。
2. 避免使用刺激性肥皂或清潔劑，選擇無(wú)香料、低敏的洗護(hù)產(chǎn)品。
- 生活習(xí)慣調(diào)整：
1. 避免接觸已知過(guò)敏原，如塵螨、寵物毛發(fā)等。
2. 穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。
3. 保持室內(nèi)濕度適宜，避免過(guò)度干燥或潮濕。
4、就醫(yī)建議
如果兒童癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象（如紅腫、化膿），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行皮膚測(cè)試或血液檢查，進(jìn)一步明確病因并調(diào)整治療方案。
神經(jīng)性皮炎雖不危及生命，但可能影響兒童的生活質(zhì)量和心理健康。通過(guò)合理的治療和護(hù)理，大多數(shù)癥狀可以得到有效控制。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注兒童的情緒變化，避免過(guò)度抓撓，同時(shí)配合醫(yī)生制定長(zhǎng)期管理計(jì)劃，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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