張立紅
北京大學(xué)人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
胃竇部慢性萎縮性胃炎是一種較為嚴(yán)重的胃部疾病，若不及時(shí)治療可能引發(fā)胃癌等嚴(yán)重后果。其病因復(fù)雜，治療需結(jié)合藥物、飲食和生活習(xí)慣調(diào)整。
1、遺傳因素
部分患者存在家族遺傳傾向，基因突變可能導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞修復(fù)能力下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行胃鏡檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
2、環(huán)境因素
長(zhǎng)期接觸刺激性物質(zhì)如煙酒、高鹽飲食、腌制食品等，會(huì)損傷胃黏膜，誘發(fā)炎癥。幽門(mén)螺桿菌感染是主要誘因之一，需通過(guò)抗生素治療根除。建議減少刺激性食物攝入，戒煙限酒。
3、生理因素
年齡增長(zhǎng)、免疫力下降、胃酸分泌異常等自身因素也會(huì)導(dǎo)致胃黏膜萎縮。中老年人群更易患病，需注意日常飲食清淡，避免暴飲暴食。
4、病理因素
胃竇部慢性萎縮性胃炎可能由淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)，長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致胃黏膜腺體萎縮，功能減退。若不及時(shí)治療，可能進(jìn)一步發(fā)展為腸化生或不典型增生，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
治療方法
1、藥物治療
- 根除幽門(mén)螺桿菌：常用三聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素）或四聯(lián)療法。
- 保護(hù)胃黏膜：如硫糖鋁、鉍劑等。
- 調(diào)節(jié)胃酸分泌：使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）或H2受體拮抗劑（如雷尼替?。?br>2、飲食調(diào)理
- 避免高鹽、辛辣、油膩食物，選擇易消化的食物如粥、面條、蒸魚(yú)等。
- 增加富含維生素C和E的食物，如新鮮蔬菜水果，有助于修復(fù)胃黏膜。
3、生活習(xí)慣調(diào)整
- 規(guī)律作息，避免熬夜，減輕精神壓力。
- 適量運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善消化功能。
胃竇部慢性萎縮性胃炎需引起重視，及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。通過(guò)藥物、飲食和生活方式的綜合干預(yù)，可以有效控制病情，降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病情變化，是預(yù)防惡化的關(guān)鍵。
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