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斷肢再植手術(shù)的最佳時間是什么時候

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斷肢再植手術(shù)的最佳時間是什么時候

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
斷肢再植是將完全或不完全斷離的指體,在光學(xué)顯微鏡的助視下,將斷離的血管重新吻合,徹底清創(chuàng),進行骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復(fù)術(shù),術(shù)后進行各方面的綜合治療,以恢復(fù)其一定功能的精細(xì)手術(shù)。一般手指血管床完整性破壞程度嚴(yán)重如由擠壓傷引起的手指斷離,表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。臨床上缺血時間越長,再植存活率越低,再植時限太久則組織已發(fā)生變性,則不宜再植。未經(jīng)冷藏,斷指缺血24小時仍可能再植存活,如果傷后冷藏,再植時限可延長30小時以上。

其它精選問題

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根據(jù)你的情況,這種斷肢再植是肌肉、血管甚至骨骼再次連接在一起,如果不能彎曲,就是關(guān)節(jié)受到限制。這個不能移動的關(guān)節(jié)不能運動。其他關(guān)節(jié)可以做功能鍛煉。無論手術(shù)規(guī)模大小,都存在風(fēng)險。術(shù)后感染、疤痕、出血和傷口愈合延遲是常見的。如果你不了解需要,建議你及時與醫(yī)生溝通。不要隨便鍛煉,這會影響骨骼的愈合。積極開展其他正常的聯(lián)合演習(xí),防止未來功能的影響。目前,我國還沒有發(fā)展手指再生技術(shù)。斷指后,斷指再植是修復(fù)手指的主要方法。

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