李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
斷肢再植是將完全或不完全斷離的指體,在光學顯微鏡的助視下將斷離的血管重新吻合,徹底清創(chuàng),進行骨、神經(jīng)、肌腱以及皮膚的整復(fù)術(shù),術(shù)后進行各方面的綜合治療,以恢復(fù)其一定功能的精細手術(shù)。一般手指血管床完整性破壞程度嚴重,如由擠壓傷引起的手指斷離,表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。臨床上缺血時間越長,再植存活率越低,再植時限太久則組織已發(fā)生變性,則不宜再植,未經(jīng)冷藏斷指缺血24小時仍可能再植存活。如果傷后冷藏,再植時限可延長30小時以上。