李宏
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮肌瘤的癥狀可能包括月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等，嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)異常，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)周期縮短。這是由于肌瘤影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)，導(dǎo)致出血量增加。對(duì)于月經(jīng)異常的患者，建議定期進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)可通過(guò)藥物治療，如口服避孕藥、黃體酮類藥物或促性腺激素釋放激素（GnRH）激動(dòng)劑，幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
2、腹部腫塊
隨著肌瘤的增大，患者可能會(huì)在腹部觸摸到明顯的腫塊，尤其是在肌瘤位于子宮表面時(shí)。腫塊通常質(zhì)地較硬，活動(dòng)度較差。如果腫塊較大或引起不適，可能需要通過(guò)手術(shù)切除，如腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或子宮切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)肌瘤的大小、位置及患者的生育需求決定。
3、壓迫癥狀
子宮肌瘤可能壓迫周圍器官，如膀胱、直腸或輸尿管，導(dǎo)致尿頻、尿急、便秘或腰背部疼痛等癥狀。對(duì)于壓迫癥狀明顯的患者，建議及時(shí)就醫(yī)，評(píng)估是否需要手術(shù)治療。日常生活中可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果和全谷物，幫助緩解便秘問(wèn)題。
4、不孕或流產(chǎn)
部分子宮肌瘤患者可能因肌瘤影響子宮腔形態(tài)或阻礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。對(duì)于有生育需求的患者，建議在備孕前進(jìn)行詳細(xì)檢查，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)切除肌瘤，改善子宮環(huán)境。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)保持均衡飲食，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)身體恢復(fù)。
子宮肌瘤的癥狀因人而異，輕微癥狀可通過(guò)藥物或生活方式調(diào)整緩解，嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)并考慮手術(shù)治療。定期體檢和早期干預(yù)是預(yù)防和控制子宮肌瘤的關(guān)鍵。
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