劉長生
浙醫(yī)二院
副主任醫(yī)師
干性支氣管擴張可能會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥，如反復感染、呼吸困難等，需盡早就醫(yī)診治。建議了解其病因與治療手段，以便及時采取應對措施，包括藥物、手術及生活方式調整等。
1、病因概述
干性支氣管擴張是支氣管擴張癥的一種類型，其形成通常與以下因素有關：
- 遺傳因素：某些遺傳性疾病如囊性纖維化可能導致支氣管壁結構異常。
- 環(huán)境因素：長期暴露于化學刺激物、空氣污染或吸煙可破壞支氣管黏膜，增加細菌感染風險。
- 生理因素：免疫功能低下者更易受到反復感染，破壞支氣管壁。氣道纖毛功能障礙也可能導致黏液滯留。
- 外傷因素：胸部創(chuàng)傷或手術后損傷支氣管結構可能誘發(fā)病癥。
- 病理因素：之前患肺結核、細菌感染、病毒感染或慢性阻塞性肺疾病等也容易誘發(fā)該病。
2、主要治療手段
- 藥物治療：
1. 抗生素用于控制感染，常見藥物為阿莫西林-克拉維酸鉀、頭孢類以及左氧氟沙星。
2. 吸入治療（如通過霧化）以稀釋氣管內黏液，推薦鹽水霧化或聯合支氣管擴張劑（如沙丁胺醇）。
3. 祛痰藥物如乙酰半胱氨酸，可輔助清除炎癥分泌物。
- 手術治療：對于局限性干性支氣管擴張，可考慮手術切除受損區(qū)域，包括局部肺葉切除術或分段切除術。
- 生活方式調整：
1. 加強肺功能鍛煉，推薦進行腹式呼吸或咳嗽排痰訓練。
2. 避免接觸高風險環(huán)境因素如煙草煙霧和空氣污染，定期進行疫苗接種（如流感疫苗和肺炎疫苗）。
干性支氣管擴張雖然較濕性類型咳痰少，但其危害不可小覷，可能導致慢性肺功能下降甚至心肺功能衰竭。建議患者在明確病因后尋求針對性治療，并結合生活方式調整。病情未控制時，應及時就醫(yī)，以避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
