王青
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
睡前和睡醒咳得厲害可能與呼吸道疾病、過(guò)敏、環(huán)境刺激或生活習(xí)慣有關(guān),要準(zhǔn)確判斷原因并對(duì)癥處理以緩解癥狀。常見(jiàn)原因包括夜間氣道問(wèn)題、胃食管反流病或過(guò)敏因素等,可以通過(guò)就醫(yī)檢查、改變生活方式或使用針對(duì)性藥物來(lái)改善。
1、呼吸道疾病與夜間氣道問(wèn)題
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的典型癥狀,尤其是慢性支氣管炎、哮喘、鼻后滴漏綜合征等會(huì)在夜間癥狀加重。當(dāng)您平躺時(shí),鼻腔分泌物可能流入咽喉,刺激氣道引發(fā)咳嗽。哮喘患者在晚上和早晨常因氣道收縮而感受到胸悶或咳嗽不適。針對(duì)呼吸道疾病,可通過(guò)以下方式緩解:
按醫(yī)囑使用化痰止咳或抗過(guò)敏藥物,如氨溴索、孟魯司特鈉。
配備加濕器,保持臥室空氣濕潤(rùn),減少氣道干燥刺激。
根據(jù)醫(yī)生建議吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑,如布地奈德。
2、胃食管反流病
胃酸倒流至食道會(huì)刺激咽喉粘膜,導(dǎo)致夜間臥床時(shí)咳嗽加重,這在胃食管反流病患者中并不罕見(jiàn)。為了改善這種情況,應(yīng)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣:
晚餐少食、避免辛辣刺激食物,飯后三小時(shí)再臥床。
抬高枕頭或床頭,減少胃酸反流概率。
必要時(shí)服用抑酸藥物,如奧美拉唑或法莫替丁,但須遵醫(yī)囑用藥。
3、環(huán)境因素與過(guò)敏
臥室環(huán)境不合適也可能誘發(fā)咳嗽,如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等致敏原。一些人對(duì)空調(diào)冷空氣或冬季干燥空氣也較為敏感。為了消除這些外部誘因,可嘗試以下改進(jìn):
定期清潔臥室和被褥,避免堆積灰塵和滋生螨蟲(chóng)。
使用空氣凈化器過(guò)濾致敏原,保持空氣清新。
避免過(guò)敏源接觸,如更換對(duì)體質(zhì)友好的枕芯和毯子。
如果睡前和睡醒嚴(yán)重咳嗽持續(xù)多日或伴隨其他異常癥狀,如胸痛、呼吸急促或咳血,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,排除嚴(yán)重疾病如肺炎或腫瘤的可能性,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診斷和治療。改善臥室環(huán)境、關(guān)注飲食以及按醫(yī)囑用藥能幫助多數(shù)患者緩解癥狀。