杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
變異性哮喘是一種特殊類(lèi)型的哮喘，可能引發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，存在一定危險(xiǎn)性，需及時(shí)就醫(yī)并采取規(guī)范治療。其危險(xiǎn)性主要與癥狀突發(fā)性、氣道高反應(yīng)性以及潛在并發(fā)癥有關(guān)。
1、變異性哮喘的危險(xiǎn)性
變異性哮喘的特點(diǎn)是癥狀不典型，可能表現(xiàn)為咳嗽、胸悶或夜間呼吸困難，容易被忽視。其危險(xiǎn)性在于癥狀可能突然加重，導(dǎo)致急性發(fā)作，甚至引發(fā)呼吸衰竭。長(zhǎng)期未控制的變異性哮喘可能發(fā)展為慢性阻塞性肺病或肺心病，進(jìn)一步增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
2、變異性哮喘的病因
變異性哮喘的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及多種因素。遺傳因素是重要原因之一，家族中有哮喘病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如空氣污染、花粉、塵螨等過(guò)敏原也可能誘發(fā)或加重癥狀。生理因素方面，氣道高反應(yīng)性是核心特征，患者的氣道對(duì)刺激物異常敏感。呼吸道感染、冷空氣刺激或劇烈運(yùn)動(dòng)也可能成為誘因。
3、變異性哮喘的治療方法
治療變異性哮喘需結(jié)合藥物和非藥物干預(yù)。藥物治療包括：
- 吸入性糖皮質(zhì)激素：如布地奈德，用于控制氣道炎癥。
- 長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑：如沙美特羅，幫助擴(kuò)張氣道。
- 白三烯受體拮抗劑：如孟魯司特，減少炎癥介質(zhì)釋放。
非藥物治療包括：
- 避免過(guò)敏原：如保持室內(nèi)清潔、使用空氣凈化器。
- 適度運(yùn)動(dòng)：如游泳或瑜伽，增強(qiáng)肺功能。
- 飲食調(diào)節(jié)：多攝入富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類(lèi)水果和深海魚(yú)。
4、變異性哮喘的日常管理
患者需定期監(jiān)測(cè)肺功能，記錄癥狀變化，并隨身攜帶急救藥物如沙丁胺醇吸入劑。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，避免吸煙和接觸刺激性氣體，有助于減少發(fā)作頻率。
變異性哮喘雖有一定危險(xiǎn)性，但通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，可以有效控制癥狀，降低急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，確保病情穩(wěn)定。
