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怎么判定缺鐵貧血

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怎么判定缺鐵貧血

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潘周輝
潘周輝 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師
缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵的供需失衡導(dǎo)致的,這種情況會使得貯存鐵耗盡,進(jìn)而引起紅細(xì)胞內(nèi)鐵的缺乏。判定是否患有缺鐵性貧血,可以通過一系列醫(yī)學(xué)檢查,比如血常規(guī)檢查、骨髓檢查以及鐵代謝指標(biāo)檢查等。每一種檢查方法都有其獨(dú)特的作用和指標(biāo),可以幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷。
1、血常規(guī)檢查:這是最常見的初步篩查方法,通過觀察血紅蛋白、紅細(xì)胞計數(shù)和平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo),來判斷是否存在缺鐵性貧血。如果血紅蛋白濃度低于正常值,這就可能提示缺鐵性貧血的存在。血常規(guī)檢查簡單便捷,是大多數(shù)人進(jìn)行初步判斷的首選。
2、骨髓檢查:這種檢查比較深入,通過骨髓穿刺,可以觀察到骨髓小粒中含鐵血黃素的沉著減少,以及其他細(xì)胞的發(fā)育異常情況。這種檢查能夠詳細(xì)揭示骨髓中的鐵儲備情況和紅細(xì)胞的生成狀況,是一種更為精確的方法。
3、鐵代謝指標(biāo)檢查:通過檢測總鐵結(jié)合力、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度和鐵蛋白等,可以更全面地了解體內(nèi)鐵的儲存和利用情況。比如,總鐵結(jié)合力升高可能提示體內(nèi)儲存鐵不足,而轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低和鐵蛋白減少也有類似的提示作用。
4、其他檢查:一些輔助檢查如X線和心電圖也可能有助于診斷,尤其是在貧血對身體其他系統(tǒng)產(chǎn)生影響時。
確診缺鐵性貧血后,積極治療是關(guān)鍵。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等藥物可以幫助補(bǔ)充體內(nèi)鐵的不足。同時,日常飲食中增加富含維生素C的食物以及新鮮水果蔬菜,也有助于促進(jìn)鐵的吸收和身體的恢復(fù)。保持良好的飲食習(xí)慣和定期的健康檢查,可以有效預(yù)防和管理缺鐵性貧血。

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一歲寶寶缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加引起,需通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑及改善生活習(xí)慣治療。 1、鐵攝入不足 一歲寶寶正處于快速生長發(fā)育期,對鐵的需求量較大。如果日常飲食中鐵含量不足,尤其是未及時添加富含鐵的輔食,如紅肉、動物肝臟、蛋黃等,容易導(dǎo)致缺鐵性貧血。母乳中鐵含量較低,純母乳喂養(yǎng)的寶寶若未及時補(bǔ)充鐵劑或輔食,風(fēng)險更高。 2、鐵吸收障礙 某些疾病或生理狀態(tài)會影響鐵的吸收。例如,胃腸道疾病、慢性腹瀉或感染可能降低鐵的吸收效率。維生素C攝入不足也會影響鐵的吸收,因?yàn)榫S生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。 3、鐵需求增加 一歲寶寶生長迅速,血容量增加,對鐵的需求量也隨之上升。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或雙胞胎因體內(nèi)鐵儲備不足,更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。 治療方法 1、飲食調(diào)整 增加富含鐵的食物攝入,如紅肉、動物肝臟、魚類、蛋黃等。同時搭配富含維生素C的食物,如橙子、草莓、番茄,以促進(jìn)鐵的吸收。避免過量飲用牛奶,因?yàn)榕D讨械拟}可能抑制鐵的吸收。 2、鐵劑補(bǔ)充 在醫(yī)生指導(dǎo)下,可口服鐵劑補(bǔ)充鐵元素。常用鐵劑包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。服用鐵劑時需注意避免與牛奶、茶同服,以免影響吸收。 3、生活習(xí)慣改善 定期監(jiān)測血紅蛋白水平,確保鐵劑補(bǔ)充效果。避免寶寶接觸鉛等有害物質(zhì),因?yàn)檫@些物質(zhì)可能干擾鐵的吸收和利用。 一歲寶寶缺鐵性貧血需及時干預(yù),通過飲食調(diào)整、鐵劑補(bǔ)充及生活習(xí)慣改善,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。家長應(yīng)密切關(guān)注寶寶的飲食和健康狀況,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生,確保寶寶健康成長。

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