高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性膽囊炎不一定都需要手術(shù)治療,但病情嚴(yán)重時(shí)手術(shù)是最有效的治療方式,輕微癥狀或穩(wěn)定情況下可通過保守治療緩解。具體治療方案根據(jù)病情和個(gè)人健康狀況決定,包括抗生素治療、飲食調(diào)控和外科手術(shù)等。
1保守治療:急性膽囊炎輕度發(fā)作或早期可嘗試保守療法,包括使用抗生素控制感染、止痛藥緩解不適、禁食暫時(shí)減輕膽囊負(fù)擔(dān),并配合靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和液體平衡。常用抗生素如頭孢類如頭孢曲松或喹諾酮類如左氧氟沙星,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。這類方式適合病情較輕或存在手術(shù)禁忌的患者。
2手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、有膽囊穿孔、壞疽或嚴(yán)重感染的患者,手術(shù)是必要的。常見手術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù),以及對(duì)于短時(shí)間內(nèi)無法手術(shù)的患者可選擇經(jīng)皮穿刺膽囊引流術(shù)以緩解危急癥狀。腹腔鏡膽囊切除手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前的常見選擇。
3生活調(diào)理:手術(shù)或保守治療后需要調(diào)整生活習(xí)慣。飲食上盡量避免高脂肪、高膽固醇食物,增加新鮮水果蔬菜和膳食纖維的攝入;規(guī)律作息避免過度疲勞,保持適量運(yùn)動(dòng)以維持健康體重;定期體檢監(jiān)測(cè)膽囊狀況。
急性膽囊炎的治療需要結(jié)合病情嚴(yán)重程度和個(gè)人狀況綜合決策。任何不適需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案,不可拖延,以免病情惡化導(dǎo)致并發(fā)癥。