顏克強
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
濕疹反復發(fā)作與皮膚屏障功能受損、免疫系統(tǒng)異常以及環(huán)境因素密切相關。治療需從修復皮膚屏障、調節(jié)免疫、避免誘因入手，結合藥物、護理和生活調整綜合管理。
1、皮膚屏障功能受損是濕疹反復的主要原因。皮膚表層的脂質層被破壞，導致水分流失和外界刺激物侵入。修復皮膚屏障是關鍵，可使用含有神經(jīng)酰胺、膽固醇和游離脂肪酸的保濕霜，如絲塔芙、雅漾、理膚泉等品牌產(chǎn)品。每天至少涂抹兩次，洗澡后立即使用效果更佳。
2、免疫系統(tǒng)異常導致皮膚過度炎癥反應。局部使用糖皮質激素軟膏如氫化可的松、糠酸莫米松，非激素類鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司、吡美莫司。嚴重時可口服抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定，或免疫抑制劑如環(huán)孢素。需在醫(yī)生指導下使用，避免長期依賴。
3、環(huán)境因素如干燥、高溫、過敏原等會加重濕疹。保持室內濕度在40-60%，避免過熱。遠離塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原。選擇棉質寬松衣物，避免化纖和羊毛制品。洗澡水溫控制在37℃以下，時間不超過10分鐘，使用溫和無皂基清潔劑。
4、心理壓力會加重濕疹癥狀。通過冥想、瑜伽、深呼吸等方式緩解壓力。保證充足睡眠，每天7-8小時。適當運動如散步、游泳，但避免過度出汗。
5、飲食調整有助于控制濕疹。避免已知的過敏食物如海鮮、堅果、乳制品。增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油。多食用富含維生素C的水果蔬菜如橙子、草莓、西蘭花。保持腸道健康，補充益生菌。
濕疹是一種慢性皮膚病，需要長期管理。堅持正確的護理和治療方案，避免誘因，多數(shù)患者可以得到有效控制。如果癥狀持續(xù)加重或影響生活質量，應及時就醫(yī)，尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的幫助。定期隨訪，根據(jù)病情調整治療方案，才能更好地控制濕疹，提高生活質量。
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