陳國棟
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
皮疹的常見原因包括過敏、感染、自身免疫疾病等，治療需根據(jù)病因選擇抗過敏、抗感染或免疫調(diào)節(jié)等方法。
1、過敏反應(yīng)是皮疹的常見原因之一。食物過敏、藥物過敏或接觸性皮炎都可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀。常見的過敏原包括海鮮、堅果、抗生素、化妝品等。治療上可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松，同時避免接觸過敏原。
2、感染也是皮疹的重要原因。病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染皮膚時，可能引發(fā)不同類型的皮疹。如水痘、帶狀皰疹由病毒感染引起，膿皰瘡由細(xì)菌感染導(dǎo)致，體癬由真菌感染造成。針對病毒感染可使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物，細(xì)菌感染可用青霉素、頭孢類抗生素，真菌感染則需使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物。
3、自身免疫疾病可能引發(fā)皮疹。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病等，由于免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀。治療這類疾病常需使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、甲氨蝶呤，或生物制劑如英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗，同時配合局部用藥如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏。
4、其他因素如內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、環(huán)境刺激等也可能導(dǎo)致皮疹。甲狀腺功能異常、糖尿病等內(nèi)分泌疾病可引發(fā)皮膚病變，長期精神壓力可能加重濕疹、蕁麻疹等皮膚病，紫外線、寒冷等環(huán)境因素也可能誘發(fā)或加重皮疹。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行，如調(diào)節(jié)甲狀腺功能、控制血糖，同時注意心理調(diào)節(jié)和皮膚防護(hù)。
皮疹的預(yù)防和護(hù)理同樣重要。保持皮膚清潔，使用溫和的洗護(hù)產(chǎn)品，避免過度搔抓。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多吃富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅果，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)運動如瑜伽、慢跑有助于緩解壓力，改善皮膚狀態(tài)。出現(xiàn)皮疹應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后針對性治療，切勿自行用藥或忽視癥狀。
皮疹雖然常見，但背后可能隱藏著復(fù)雜的病因。及時就醫(yī)、正確診斷、規(guī)范治療是解決皮疹問題的關(guān)鍵。同時，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注重皮膚護(hù)理，有助于預(yù)防皮疹的發(fā)生和復(fù)發(fā)。對于慢性或反復(fù)發(fā)作的皮疹，需長期管理，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，以控制病情，改善生活質(zhì)量。
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