周常青
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮腺肌癥患者在月經結束后仍感到小腹疼痛，可能與子宮內膜異位、炎癥反應或子宮收縮異常有關。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。
1、子宮內膜異位
子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病。月經結束后，異位的子宮內膜可能仍在釋放炎癥因子，刺激周圍組織，導致持續(xù)性疼痛。藥物治療中，非甾體抗炎藥（如布洛芬）可緩解疼痛，激素類藥物（如口服避孕藥、孕激素）可抑制內膜生長，GnRH激動劑（如亮丙瑞林）可減少雌激素分泌，緩解癥狀。
2、炎癥反應
異位的內膜組織可能引發(fā)局部炎癥，導致小腹疼痛。抗炎治療是關鍵，可使用非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸）或中藥調理（如桂枝茯苓丸）。熱敷或溫水坐浴也能緩解疼痛。
3、子宮收縮異常
子宮腺肌癥可能導致子宮肌層增厚，收縮功能異常，引起持續(xù)性疼痛。藥物治療中，鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）可緩解子宮痙攣。手術治療方面，對于癥狀嚴重者，可選擇子宮動脈栓塞術、子宮內膜切除術或子宮切除術。
4、生活方式調整
飲食上，建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海魚、亞麻籽），減少紅肉和高脂食物的攝入。運動方面，適度有氧運動（如瑜伽、快走）可改善血液循環(huán)，緩解疼痛。保持心情愉悅，避免過度勞累，也有助于減輕癥狀。
子宮腺肌癥引起的月經后小腹疼痛需綜合治療，藥物治療、手術治療和生活方式調整相結合效果更佳。若疼痛持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，避免延誤病情。
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