馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
從專業(yè)角度講,不存在神經(jīng)衰弱這一專業(yè),近似的疾病應(yīng)該是抑郁焦慮,少數(shù)是精神分裂癥。神經(jīng)衰弱比較強(qiáng)調(diào)失眠,而抑郁焦慮和精神分裂癥強(qiáng)調(diào)身體的綜合性改變。抑郁的核心臨床表現(xiàn)是動(dòng)力缺乏和興趣喪失,焦慮的核心臨床癥狀是過(guò)度的緊張和恐懼,精神分裂癥主要是思維、認(rèn)知和行為紊亂。這類疾病的病因分為內(nèi)因和外因,內(nèi)因是發(fā)病基礎(chǔ),外因是是發(fā)病條件。內(nèi)因是因?yàn)槟X內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)例如5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素、乙酰膽堿等含量異常多數(shù)是減少、分布異常、相應(yīng)受體功能異常導(dǎo)致的,造成這種腦內(nèi)病理性改變的原因有遺傳學(xué)、血管機(jī)制、炎癥反應(yīng)、遞質(zhì)代謝途徑異常等。外因包括個(gè)體早期成長(zhǎng)時(shí)的不良刺激例如缺乏母愛(ài)、家庭暴力、父母離異等,成長(zhǎng)過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)不均衡、運(yùn)動(dòng)不充分,對(duì)外界環(huán)境改變適應(yīng)性不良或過(guò)度反應(yīng),不良嗜好例如酗酒、吸毒,身體長(zhǎng)期的慢性疾病。在內(nèi)外因共同的作用下就很可能發(fā)病。