李婷婷
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
從專業(yè)角度講,不存在神經(jīng)衰弱這一專業(yè),近似的疾病應該是抑郁焦慮,少數(shù)是精神分裂癥。神經(jīng)衰弱比較強調失眠,而抑郁焦慮和精神分裂癥強調身體的綜合性改變。這類疾病是由于腦內神經(jīng)遞質例如5-羥色胺、多巴胺、去甲腎上腺素、乙酰膽堿等含量異常、分布異常、相應受體功能異常導致的。首先有一個腦部的基礎代謝不正常的前提,例如遺傳、腦血管病、重要的神經(jīng)營養(yǎng)物質嚴重缺乏、物質濫用等,然后碰到相對惡劣的外部環(huán)境改變,例如家庭變故、嚴重疾病等,腦部就會產(chǎn)生上述異常改變,進一步產(chǎn)生各種臨床癥狀。抑郁的核心臨床表現(xiàn)是動力缺乏和興趣喪失,焦慮的核心臨床癥狀是過度的緊張和恐懼,精神分裂癥主要是思維、認知和行為紊亂。