李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒腦炎是一種嚴(yán)重的疾病，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、嗜睡、嘔吐、抽搐和喂養(yǎng)困難。若發(fā)現(xiàn)這些癥狀，需立即就醫(yī)。治療包括抗病毒藥物、抗生素和支持療法。
1、發(fā)熱
新生兒腦炎的典型癥狀之一是發(fā)熱。由于新生兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，感染后體溫調(diào)節(jié)能力較差，容易出現(xiàn)高熱。家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫，若體溫超過(guò)38℃，需及時(shí)就醫(yī)。
2、嗜睡
新生兒腦炎可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，表現(xiàn)為嗜睡或反應(yīng)遲鈍。正常情況下，新生兒每天睡眠時(shí)間較長(zhǎng)，但若出現(xiàn)難以喚醒或?qū)ν饨绱碳o(wú)反應(yīng)的情況，需警惕腦炎的可能性。
3、嘔吐
腦炎可能引起顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致嘔吐。新生兒嘔吐時(shí)可能伴有噴射性嘔吐，這與普通吐奶不同。若嘔吐頻繁且無(wú)法緩解，需盡快就醫(yī)。
4、抽搐
抽搐是新生兒腦炎的嚴(yán)重癥狀之一，可能表現(xiàn)為肢體抖動(dòng)、眼球上翻或口吐白沫。抽搐可能與腦部炎癥引起的異常放電有關(guān)，需立即就醫(yī)并進(jìn)行腦電圖檢查。
5、喂養(yǎng)困難
腦炎可能影響新生兒的吞咽功能，導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。若發(fā)現(xiàn)新生兒吸吮無(wú)力、拒奶或吞咽時(shí)嗆咳，需及時(shí)就醫(yī)。
治療方法
1、抗病毒藥物
若腦炎由病毒感染引起，醫(yī)生可能開(kāi)具阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，注意劑量和療程。
2、抗生素
若腦炎由細(xì)菌感染引起，需使用抗生素治療。常用藥物包括頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等?？股刂委熜韪鶕?jù)病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。
3、支持療法
支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、控制顱內(nèi)壓和營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要使用呼吸機(jī)輔助通氣或進(jìn)行腦脊液引流。
新生兒腦炎癥狀多樣且嚴(yán)重，家長(zhǎng)需密切觀察新生兒的表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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