夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
最適合修補(bǔ)顱骨的材料因個(gè)體情況不同,但常用的有三種:鈦金屬、PEEK聚醚醚酮和生物陶瓷。選擇材料需根據(jù)骨缺損大小、患者健康狀況、修補(bǔ)目的功能和美觀及醫(yī)生建議進(jìn)行綜合評(píng)估。
1、鈦金屬
鈦金屬被廣泛應(yīng)用于顱骨修補(bǔ),這是因?yàn)槠渚哂袃?yōu)良的生物相容性且較輕,同時(shí)還具備極高的強(qiáng)度,不易腐蝕。鈦板特別適合大面積骨缺損或受到外界壓力較大的顱骨修補(bǔ)。然而,它的導(dǎo)熱性較高,對(duì)某些溫度敏感的患者可能不適合。手術(shù)中通常采用定制的鈦網(wǎng)或預(yù)制鈦板,這樣可以更好貼合個(gè)體顱骨形狀。
2、PEEK材料
PEEK是一種新型高分子材料,近年來(lái)廣受關(guān)注。這種材料除了較高的生物相容性外,還能通過(guò)3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)高度個(gè)性化設(shè)計(jì),確保修補(bǔ)結(jié)構(gòu)與患者顱骨完美匹配。與鈦金屬相比,PEEK的導(dǎo)熱性更低,更接近人體骨骼的特性,適合美觀和功能雙重需求的患者。但其制造和手術(shù)成本較高,可能成為部分患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
3、生物陶瓷材料
生物陶瓷材料類似天然骨的結(jié)構(gòu),可逐漸被身體吸收并替代為新生骨,被認(rèn)為是最接近人體骨骼的修補(bǔ)材料。它非常適合希望通過(guò)骨再生實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期修復(fù)的患者,尤其是年輕人或骨再生能力較好的患者。然而,由于其脆性和對(duì)載荷敏感的問(wèn)題,它通常僅適用于較小區(qū)域、次關(guān)鍵部位的修補(bǔ)。
無(wú)論選擇哪種材料,都需要術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的影像學(xué)檢查并與醫(yī)生充分溝通。修補(bǔ)顱骨不僅僅是形態(tài)的恢復(fù),還可能直接影響大腦保護(hù)及功能恢復(fù)。手術(shù)后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循定期復(fù)查,避免外力沖擊,關(guān)注術(shù)區(qū)的感染跡象,以確保修補(bǔ)材料的長(zhǎng)期穩(wěn)定性和效果。