張書信
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
分泌性中耳炎的癥狀通常包括耳悶、聽力下降、耳鳴等，但不包括耳痛、發(fā)熱和耳道流膿。分泌性中耳炎是一種以中耳積液為主要特征的疾病，常見于兒童，多與咽鼓管功能障礙、感染或過敏有關。
1、耳悶和聽力下降
分泌性中耳炎的主要癥狀是耳悶和聽力下降，這是由于中耳腔內積液導致聲音傳導受阻?；颊呖赡芨杏X耳朵像被堵住一樣，聽力模糊，尤其在嘈雜環(huán)境中更為明顯。這種情況通常不會伴隨劇烈疼痛，但會影響日常生活。
2、耳鳴
部分患者會出現(xiàn)耳鳴，表現(xiàn)為耳朵內有嗡嗡聲或嘶嘶聲。這種癥狀與中耳積液引起的壓力變化有關，通常為間歇性，可能隨體位改變而加重或減輕。
3、不包括的癥狀：耳痛、發(fā)熱和耳道流膿
分泌性中耳炎通常不會引起耳痛、發(fā)熱或耳道流膿。如果出現(xiàn)這些癥狀，可能是急性中耳炎或其他耳部感染的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)。分泌性中耳炎的特點是積液而非化膿，因此不會出現(xiàn)明顯的炎癥反應。
4、治療方法
對于分泌性中耳炎，治療主要包括藥物治療和物理治療。藥物治療可使用鼻用糖皮質激素（如布地奈德）減輕咽鼓管水腫，或口服黏液溶解劑（如氨溴索）促進積液排出。物理治療包括咽鼓管吹張術，幫助恢復咽鼓管功能。對于反復發(fā)作或積液持續(xù)超過3個月的患者，可能需要手術治療，如鼓膜置管術。
5、預防與護理
預防分泌性中耳炎的關鍵在于避免上呼吸道感染和過敏原。保持鼻腔通暢，避免用力擤鼻，適當增加室內濕度，有助于減少咽鼓管功能障礙的發(fā)生。對于兒童，注意觀察聽力變化，及時就醫(yī)。
分泌性中耳炎的癥狀以耳悶、聽力下降和耳鳴為主，但不包括耳痛、發(fā)熱和耳道流膿。通過藥物治療、物理治療或手術干預，大多數(shù)患者可以恢復聽力功能。預防措施和日常護理同樣重要，有助于減少復發(fā)風險。
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