咸國(guó)哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
鼓膜炎和中耳炎是兩種不同的耳部疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和癥狀表現(xiàn)。鼓膜炎是鼓膜本身的炎癥，而中耳炎是中耳腔的炎癥。兩者都可能引起耳痛、聽力下降等癥狀，但具體表現(xiàn)有所不同。
1、鼓膜炎的癥狀
鼓膜炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽力下降，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)鼓膜穿孔，導(dǎo)致耳漏（耳內(nèi)流出液體）。鼓膜炎的疼痛通常較為劇烈，尤其在觸碰耳朵或咀嚼時(shí)加重。部分患者還會(huì)出現(xiàn)耳鳴或眩暈。
2、中耳炎的癥狀
中耳炎的癥狀包括耳痛、聽力下降、耳內(nèi)壓力感，常伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。急性中耳炎可能引起耳漏，液體多為膿性或黏液性。慢性中耳炎則可能表現(xiàn)為反復(fù)耳漏、聽力逐漸下降，甚至出現(xiàn)鼓膜穿孔或膽脂瘤。
3、治療方法
- 鼓膜炎治療：輕度鼓膜炎可通過(guò)局部使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液）緩解癥狀。疼痛明顯時(shí)可口服非甾體抗炎藥（如布洛芬）。若鼓膜穿孔較大或癥狀持續(xù)，需就醫(yī)進(jìn)行鼓膜修復(fù)手術(shù)。
- 中耳炎治療：急性中耳炎通常使用抗生素（如阿莫西林）控制感染，同時(shí)配合鼻腔減充血?jiǎng)ㄈ缌u甲唑啉）改善咽鼓管功能。慢性中耳炎可能需要手術(shù)清除病灶，如鼓室成形術(shù)或乳突切除術(shù)。
4、預(yù)防與護(hù)理
- 避免耳部進(jìn)水，游泳時(shí)使用耳塞。
- 感冒時(shí)及時(shí)治療，防止炎癥蔓延至耳部。
- 定期檢查聽力，尤其是兒童和老年人。
鼓膜炎和中耳炎雖然癥狀相似，但病因和治療方法不同。若出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。通過(guò)合理用藥和日常護(hù)理，可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
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