張楠
濟南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性胰腺炎是一種需要盡快就醫(yī)的急性病癥,嚴重者可危及生命,處理方式包括緊急就醫(yī)、禁食、靜脈補液、控制感染等醫(yī)學干預,以及避免誘因等后續(xù)自我管理。
1、急性胰腺炎的可能原因
急性胰腺炎的主要病因包括飲酒過量、膽囊疾病如膽結(jié)石、高脂血癥、暴飲暴食、藥物濫用、感染等。膽結(jié)石引起胰管梗阻時,會導致胰酶無法正常排出,誘發(fā)胰腺自體消化。過量攝入酒精或高脂食物則可直接損傷胰腺。高胰島素水平或某些病毒感染也可能成為原因。明確病因?qū)︻A防再次發(fā)作至關(guān)重要。
2、急性胰腺炎的處理方法
急性胰腺炎一旦發(fā)作,應立即就醫(yī)。初步處理包括:
禁食:胰腺的主要功能是分泌消化酶,進食會刺激胰腺分泌酶加重炎癥。患者發(fā)作后需禁食,通常由靜脈營養(yǎng)支持代替進食。
靜脈補液:胰腺炎常伴脫水和電解質(zhì)紊亂,通過靜脈補液可糾正這些問題,避免并發(fā)癥。
控制感染:嚴重的胰腺炎可能伴有細菌感染,需及時給予抗生素治療,如頭孢類或喹諾酮類藥物。
3、嚴重急性胰腺炎的特殊治療
特殊情況下可能需要更積極的干預手段:
手術(shù)治療:若胰腺壞死嚴重、化膿或感染,則可能需要手術(shù)如清除壞死組織或引流膿腫。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP:用于膽結(jié)石誘發(fā)的胰腺炎,有助于解除胰管梗阻,恢復胰液引流。
局部介入技術(shù):對局限性胰腺膿腫或假性囊腫,可通過CT引導的穿刺引流改善病情。
4、預防與日常管理
在治療后,為避免急性胰腺炎復發(fā),患者應調(diào)整生活方式并遵循醫(yī)生的建議:
飲食管理:選擇清淡、低脂、高纖維飲食,避免暴飲暴食和飲酒。減少高膽固醇、高糖分食物的攝入。
檢查風險因素:注意監(jiān)控血脂、體重,定期檢查膽囊和胰腺健康狀況。
戒煙和合理用藥:煙草和某些藥物對胰腺有毒性作用,使用藥物應遵循
急性胰腺炎是一種較為嚴重的疾病,應當引起重視。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐或發(fā)熱等癥狀,需立即前往醫(yī)院就診,通過合理的治療和護理可大幅度減少后遺癥與復發(fā)風險。合理的生活方式和預防措施也是長期健康的關(guān)鍵保障。