謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
甲減的治療包括藥物治療和生活方式調(diào)整，病因主要與甲狀腺功能減退有關(guān)。甲減的癥狀包括疲勞、體重增加、皮膚干燥等，長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致心血管疾病、抑郁等嚴(yán)重問(wèn)題。
1. 甲減的癥狀表現(xiàn)多樣，常見的有疲勞、乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘、怕冷、記憶力減退等。這些癥狀與甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的新陳代謝減慢有關(guān)。甲狀腺激素對(duì)身體各器官功能有重要調(diào)節(jié)作用，其缺乏會(huì)影響能量代謝、體溫調(diào)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)功能等。
2. 甲減的危害不容忽視。長(zhǎng)期未治療的甲減可能引發(fā)心血管疾病，如心率減慢、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等。甲狀腺激素不足還會(huì)影響血脂代謝，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。甲減還與抑郁、焦慮等心理問(wèn)題相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致粘液性水腫昏迷，危及生命。
3. 甲減的治療以藥物治療為主，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整劑量，通常從小劑量開始，逐漸增加至維持劑量。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)（如TSH、FT4）是調(diào)整藥物劑量的重要依據(jù)。治療過(guò)程中需注意避免藥物過(guò)量或不足，過(guò)量可能導(dǎo)致甲亢癥狀，不足則無(wú)法有效控制病情。
4. 生活方式調(diào)整對(duì)甲減患者同樣重要。飲食方面，建議攝入富含碘的食物，如海帶、紫菜等，但需注意避免過(guò)量。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)有助于改善癥狀。運(yùn)動(dòng)方面，選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，有助于提高新陳代謝，改善疲勞感。保持良好的作息習(xí)慣，避免過(guò)度勞累，對(duì)緩解癥狀也有幫助。
5. 甲減患者需定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合評(píng)估病情。治療過(guò)程中如出現(xiàn)心悸、出汗、體重明顯下降等甲亢癥狀，或癥狀無(wú)明顯改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。
甲減的癥狀和危害需要引起重視，及時(shí)診斷和治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以有效控制病情，恢復(fù)正常生活。定期復(fù)查和隨訪是確保治療效果的重要措施，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，關(guān)注自身癥狀變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
