原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
促甲狀腺激素低可能是甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),治療包括藥物控制、放射性碘治療和手術(shù)切除。促甲狀腺激素由垂體分泌,用于調(diào)節(jié)甲狀腺激素的生成,當(dāng)甲狀腺激素水平過高時,垂體會減少促甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致其水平降低。
1. 甲狀腺功能亢進(jìn)是促甲狀腺激素低的常見原因。甲狀腺激素分泌過多會抑制促甲狀腺激素的生成,常見于格雷夫斯病、甲狀腺炎等。治療可采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治療,嚴(yán)重時需手術(shù)切除部分甲狀腺。
2. 垂體功能異常也可能導(dǎo)致促甲狀腺激素低。垂體疾病如垂體瘤、垂體功能減退會影響促甲狀腺激素的分泌。針對垂體瘤可采用藥物治療如多巴胺激動劑,或手術(shù)切除腫瘤,垂體功能減退需補充甲狀腺激素。
3. 其他因素如藥物影響、嚴(yán)重疾病也可能導(dǎo)致促甲狀腺激素低。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、多巴胺會抑制促甲狀腺激素分泌,嚴(yán)重疾病如敗血癥、創(chuàng)傷等會暫時影響垂體功能。停藥或疾病恢復(fù)后,促甲狀腺激素水平通常可恢復(fù)正常。
促甲狀腺激素低需根據(jù)具體原因進(jìn)行治療,及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥是關(guān)鍵,同時定期復(fù)查甲功五項以監(jiān)測病情變化。