王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙等,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。抑郁癥的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多因素相關(guān),治療可通過藥物、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行改善。
1、遺傳因素:抑郁癥有一定的遺傳傾向,家族中有抑郁癥病史的人患病風(fēng)險(xiǎn)較高。研究發(fā)現(xiàn),某些基因變異可能與抑郁癥的發(fā)生有關(guān),但這些基因的影響通常與環(huán)境因素相互作用。
2、環(huán)境因素:長期處于高壓、孤獨(dú)或缺乏社會(huì)支持的環(huán)境中,容易誘發(fā)抑郁癥。重大生活事件如失業(yè)、離婚、親人離世等也可能成為誘因。童年時(shí)期的創(chuàng)傷經(jīng)歷,如虐待或忽視,也會(huì)增加成年后患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。
3、生理因素:抑郁癥與大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡有關(guān),尤其是血清素、多巴胺和去甲腎上腺素。這些神經(jīng)遞質(zhì)的異常會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能。慢性疾病如糖尿病、心臟病等也可能增加抑郁癥的發(fā)生率。
4、藥物治療:常用的抗抑郁藥物包括選擇性血清素再攝取抑制劑SSRIs如氟西汀、舍曲林,血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如文拉法辛,以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs如阿米替林。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,通常需要數(shù)周才能見效。
5、心理干預(yù):認(rèn)知行為療法CBT是治療抑郁癥的有效方法,幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式。人際療法IPT則專注于改善人際關(guān)系,減少因人際沖突引發(fā)的抑郁情緒。心理治療通常需要定期進(jìn)行,持續(xù)數(shù)月。
6、生活方式調(diào)整:規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如跑步、瑜伽有助于緩解抑郁癥狀,每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果,減少高糖、高脂肪食物的攝入。保持良好的睡眠習(xí)慣,避免熬夜,有助于情緒穩(wěn)定。
抑郁癥的表現(xiàn)多樣,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過藥物、心理治療和生活方式調(diào)整,大多數(shù)患者可以得到有效改善。如果出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、興趣喪失等癥狀,建議盡早尋求專業(yè)幫助,避免病情加重。