朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
黃斑前膜是眼底病變，其主要特征是視網(wǎng)膜下的纖維增生，位于眼球后部的黃斑區(qū)。它是一種慢性疾病，與年齡、炎癥和外傷等多種因素相關(guān)，常表現(xiàn)為視力模糊、變形視覺和局部視野缺損等。若不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如黃斑裂孔，進(jìn)一步損害視力。
1.年齡相關(guān)因素
黃斑前膜的發(fā)生常與年齡增長有關(guān)，尤其在60歲以上的老年人中更為常見。隨著年齡增加，視網(wǎng)膜組織逐漸老化、退變，增加了纖維膜形成的可能。對于老年人而言，定期體檢尤為重要，可以通過眼底檢查早期發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行干預(yù)。
2.炎癥誘發(fā)
某些炎癥性眼疾，比如葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎，會(huì)刺激黃斑區(qū)域的纖維增生，進(jìn)而形成黃斑前膜。建議患者在有眼部炎癥時(shí)盡早就醫(yī)，防止病情進(jìn)展。治療以控制炎癥為主，可選用糖皮質(zhì)激素眼藥水或非甾體抗炎藥。
3.外傷影響
眼球外傷或手術(shù)（如視網(wǎng)膜脫離修復(fù)術(shù).也有可能引發(fā)黃斑前膜。這種情況下，細(xì)胞增生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著提升，引起視網(wǎng)膜異常。日常生活中需注意眼部保護(hù)，避免外傷。若因外傷引發(fā)，嚴(yán)重者可通過手術(shù)處理，例如玻璃體切割術(shù)清除前膜。
4.并發(fā)癥及處理
黃斑前膜若持續(xù)發(fā)展，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如黃斑裂孔，這將嚴(yán)重?fù)p害視力。早期確診后可以采取觀察、藥物治療或佩戴矯正鏡片的方式緩解癥狀。癥狀明顯影響日常生活時(shí)，需要考慮手術(shù)治療，最常見的是玻璃體切割術(shù)，這可以有效改善視覺。
患者在確診黃斑前膜后，需保持定期復(fù)查，以觀察病情發(fā)展情況。對于日常視力突然惡化者，建議盡早到醫(yī)院檢查處理。黃斑疾病嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，但通過早期干預(yù)和科學(xué)治療，多數(shù)患者的視力可以得到緩解或穩(wěn)定。愛護(hù)眼健康，加強(qiáng)日常眼部保護(hù)，及時(shí)關(guān)注眼底問題，是防控疾病的重要措施。
