蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
癲癇病目前無法完全根治,但通過科學(xué)治療,多數(shù)患者的癥狀可以得到有效控制甚至長期無發(fā)作。治療方法包括藥物、手術(shù)以及生活方式的調(diào)整,具體方案因人而異。
1、癲癇病的原因分析
癲癇的發(fā)生可能涉及遺傳、環(huán)境、生理及病理等多種因素。
遺傳因素:部分癲癇患者存在家族史,基因變異可能增加癲癇的風(fēng)險,使某些人先天易感。
環(huán)境因素:包括產(chǎn)前感染、缺氧、新生兒腦損傷等。顱腦損傷或感染如腦炎、腦膜炎也是常見觸發(fā)因素。
生理因素:如腦電異常、離子通道功能異?;蛏窠?jīng)遞質(zhì)失衡引起的神經(jīng)元異常放電。
病理因素:腦腫瘤、腦血管疾病、癲癇相關(guān)的腦部外傷等都可能誘發(fā)。不同原因影響治療方案,早期診斷有助于明確致病因素。
2、癲癇病的治療方式
雖然無法根治,但癲癇可以通過以下方式有效控制:
藥物治療:抗癲癇藥物是首選,常用藥包括卡馬西平、丙戊酸鈉和拉莫三嗪。合理的藥物種類和劑量可有效減少發(fā)作,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑長期服藥。
手術(shù)治療:若藥物無法控制發(fā)作,且明確發(fā)作起源于腦內(nèi)特定病灶,可考慮手術(shù)切除如癲癇焦點切除術(shù)或植入迷走神經(jīng)刺激器以控制發(fā)作。
生活方式干預(yù):充分休息、合理飲食、高度規(guī)避誘發(fā)因素如熬夜、過勞、酒精攝入可以顯著減少癲癇發(fā)作風(fēng)險。地中海飲食、高脂肪低碳水化合物的生酮飲食也被認(rèn)為對控制部分癲癇有效。
3、癲癇患者需要注意的生活細節(jié)
癲癇患者在日常生活中應(yīng)注意避免誘發(fā)因素,如長時間電子屏暴露、強光刺激、情緒波動等。可佩戴急救卡片,注明病史和緊急聯(lián)系信息,便于他人提供幫助。按照醫(yī)囑定期復(fù)診,追蹤病情進展尤為重要。
盡管癲癇不能完全根治,但遵循醫(yī)生建議進行科學(xué)系統(tǒng)的治療,多數(shù)患者可以大幅度降低發(fā)作頻率甚至實現(xiàn)多年無發(fā)作的良好狀態(tài)。如果存在藥物無法控制的發(fā)作或其他疑似并發(fā)癥,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。保持規(guī)范的治療和積極的生活態(tài)度,是改善癲癇患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵。