申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
手腕能動并不代表一定沒有骨折，部分骨折患者在受傷后仍可能保持一定的活動能力，但骨折可能隱藏更深的潛在風險。為了避免延誤診斷，需要結(jié)合受傷狀況，癥狀表現(xiàn)以及影像學檢查結(jié)果綜合判斷。
1骨折的原因與影響
骨折發(fā)生多因外力作用，如摔倒、碰撞或者過度扭轉(zhuǎn)。部分輕微骨折如細小裂紋或不移位骨折可能不會完全限制關(guān)節(jié)活動，致使受傷者誤以為沒有骨折。但這些傷情如果處理不當，有可能發(fā)展成更嚴重的手腕畸形、不愈合或永久活動受限。不能單純以能否活動為判斷標準。
2如何判斷骨折
盡管手腕能動，但若存在以下癥狀，應高度懷疑骨折：①局部劇烈疼痛，尤其是按壓傷處時加重；②腫脹、青紫、變形；③活動時有異常聲音如骨摩擦聲；④力量明顯減弱或失去協(xié)調(diào)性。對于不確定的情況，最可靠的判斷方法是及時拍攝X光片或CT，發(fā)現(xiàn)骨折類型及部位。
3治療與康復方法
若確診骨折，治療常包括以下幾種：①保守治療：通過石膏固定或支具固定，對于無移位或移位輕微的骨折十分有效；②復位治療：若骨折發(fā)生錯位，需要手法或手術(shù)復位來調(diào)整骨頭至正確位置；③外科手術(shù)：如內(nèi)固定鋼釘、鋼板用于嚴重移位或粉碎性骨折的治療?？祻推趦?nèi)，注意休息、適量功能性運動及營養(yǎng)補充如牛奶、深綠色蔬菜等高鈣食物。
若手腕受傷后有骨折風險，切勿因能動而忽視問題，應盡快就醫(yī)明確診斷或治療，避免帶來不可逆的損傷，保護手腕功能完整性。
