杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
骨質(zhì)疏松檢查通常包括骨密度測試、血液檢測和影像學(xué)檢查,用于評估骨骼強度、排查潛在病因以及判斷疾病嚴(yán)重程度,從而制定治療方案。
1、骨密度測試
骨密度測試是骨質(zhì)疏松的主要篩查方式。最常用的是雙能X線吸收儀DXA,可以測量脊柱、髖部等部位的骨密度,評估骨折風(fēng)險。如果骨密度T值低于-2.5,通常診斷為骨質(zhì)疏松。超聲骨密度檢測也應(yīng)用于篩查,但不如DXA精確,主要用于初篩。建議≥65歲的女性和≥70歲的男性定期進(jìn)行骨密度測試,有骨折史或高危因素的人群更需提前檢查。
2、血液檢測
骨質(zhì)疏松可能與營養(yǎng)缺乏或代謝紊亂相關(guān),血液檢測可以幫助確定潛在的病因。關(guān)鍵項目包括血鈣、血磷、維生素D濃度和甲狀旁腺激素水平,這是評估骨代謝狀態(tài)的重要指標(biāo)。長期缺鈣或維生素D不足會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,甲狀旁腺激素過高則可能加劇骨質(zhì)流失。如果發(fā)現(xiàn)異常建議咨詢內(nèi)分泌
3、影像學(xué)檢查
當(dāng)懷疑存在病理性骨折或其他骨骼疾病時,可通過X光片、CT或MRI檢查輔助診斷。這些影像學(xué)工具可以發(fā)現(xiàn)骨折部位、骨質(zhì)疏松范圍,以及是否存在其他骨骼病變。尤其對于老年人,如果出現(xiàn)不明原因的背痛或駝背,影像學(xué)檢查意義重大。
早期發(fā)現(xiàn)和診斷骨質(zhì)疏松,能夠有效預(yù)防骨折等并發(fā)癥。建議定期體檢,尤其是中老年人及高危人群,如有相關(guān)癥狀或檢查異常,盡快就醫(yī)獲取確診和治療方案。