張書信
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
主任醫(yī)師
長了智齒特別疼時,建議盡快就醫(yī),由牙醫(yī)評估智齒是否需要拔除,同時可通過緩解疼痛的措施如使用止痛藥、局部護(hù)理減輕不適。智齒疼痛可能由智齒萌出過程中牙齦炎癥或空間不足引起,也可能誘發(fā)感染,需要針對具體原因選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?br>1、智齒疼痛的原因
智齒萌出時疼痛可能涉及多種情況。
牙齦炎癥:智齒萌出容易引發(fā)牙齦周圍的軟組織炎癥,這是最常見的原因,尤其是清潔不當(dāng)情況下會加重局部腫脹和疼痛。
智齒空間不足:如果智齒生長空間不足,就會導(dǎo)致壓迫鄰牙或引發(fā)患牙面的軟硬組織損傷,進(jìn)而引發(fā)疼痛。
感染/阻生智齒:部分智齒被牙齦覆蓋或埋伏于下頜骨內(nèi)稱為阻生智齒,容易產(chǎn)生細(xì)菌滋生,進(jìn)一步導(dǎo)致紅腫、化膿甚至引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。
2、智齒疼痛的緩解方法
藥物幫助緩解疼痛:可以根據(jù)疼痛程度選擇口服布洛芬等非處方止痛藥以短期控制疼痛,但需避免長期服用。牙醫(yī)還可能建議使用抗生素如阿莫西林以抑制感染。如果用藥過幾天仍無緩解,則應(yīng)盡快復(fù)診。
局部護(hù)理和輔助措施:使用淡鹽水漱口以保持口腔衛(wèi)生,避免細(xì)菌滋生加重炎癥;外敷冷敷可以有效緩解腫脹。溫和的飲食避免咀嚼疼痛部位是一種實(shí)踐中行之有效的保護(hù)方法。
智齒拔除:長期反復(fù)嚴(yán)重疼痛的智齒通常需要拔除。手術(shù)一般可在局部麻醉下完成,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理可避免并發(fā)癥。阻生智齒埋伏牙拔除有一定難度,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生處理。
3、預(yù)防未來問題的方法
定期做口腔檢查是排查智齒健康狀況的重要手段;在智齒尚未萌出前,牙醫(yī)可通過X光片判斷其生長方向及潛在風(fēng)險,必要時提前干預(yù)以減少將來可能出現(xiàn)的疼痛問題。保持良好的刷牙和漱口習(xí)慣也有助于減少智齒部位炎癥風(fēng)險。
智齒疼痛需要針對具體原因采取合適的處理方法,輕度疼痛可通過藥物和局部護(hù)理緩解,如果疼痛持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡早聯(lián)系牙醫(yī)評估是否拔除智齒,以徹底解決問題并避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥。