林燕
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
雄性激素過多可能導(dǎo)致多毛、痤瘡、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，常見于多囊卵巢綜合征等疾病。治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時的手術(shù)干預(yù)。
1、多毛癥是雄性激素過多的典型表現(xiàn)，尤其在面部、胸部和背部。這種癥狀與體內(nèi)睪酮水平升高有關(guān)，睪酮刺激毛囊生長。治療可以選擇口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平，或使用抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯。局部脫毛方法如激光脫毛或電解脫毛也能有效改善外觀。
2、痤瘡是另一種常見癥狀，雄性激素刺激皮脂腺分泌過多油脂，導(dǎo)致毛孔堵塞和炎癥。治療包括外用藥物如維A酸、過氧化苯甲酰，以及口服抗生素如多西環(huán)素。保持皮膚清潔、避免過度使用化妝品也有助于減少痤瘡發(fā)生。
3、月經(jīng)不調(diào)是女性雄性激素過多的常見表現(xiàn)，可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。這與卵巢功能異常有關(guān)，常見于多囊卵巢綜合征。治療可采用口服避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，或使用促排卵藥物如克羅米芬。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，增加富含纖維的食物，有助于改善癥狀。
4、脫發(fā)是雄性激素過多在男性中的常見表現(xiàn)，稱為雄性激素性脫發(fā)。這與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。治療可選擇外用米諾地爾溶液，或口服非那雄胺抑制二氫睪酮生成。保持頭皮清潔、避免過度拉扯頭發(fā)也有助于減少脫發(fā)。
5、體重增加和脂肪分布異常也是雄性激素過多的可能表現(xiàn)，尤其是腹部脂肪堆積。這與胰島素抵抗和代謝異常有關(guān)。治療包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運動量，如每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動。必要時可使用二甲雙胍改善胰島素敏感性。
雄性激素過多可能對健康和生活質(zhì)量造成多方面影響，及時識別癥狀并采取相應(yīng)治療措施至關(guān)重要。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時盡早就醫(yī)，通過激素水平檢測明確診斷。治療應(yīng)根據(jù)具體癥狀和病因制定個性化方案，結(jié)合藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時的手術(shù)干預(yù)。保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動，有助于維持激素平衡和整體健康。定期復(fù)查和隨訪是確保治療效果的關(guān)鍵，避免癥狀復(fù)發(fā)或加重。
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