袁曉勇
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
疝氣按摩不能直接治療疝氣，但可以通過(guò)緩解癥狀輔助改善不適感。按摩重點(diǎn)部位包括腹部、腹股溝區(qū)及周?chē)∪?，需注意手法輕柔，避免加重病情。疝氣的主要治療方法是手術(shù)修復(fù)，按摩僅作為輔助手段。
1、疝氣的形成與腹壁薄弱、腹腔壓力增加有關(guān)。腹壁肌肉或筋膜出現(xiàn)缺損，腹腔內(nèi)的臟器如腸管、脂肪等通過(guò)缺損部位突出，形成疝氣。常見(jiàn)原因包括先天性腹壁發(fā)育不良、長(zhǎng)期咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)、肥胖等。這些因素導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高，腹壁承受過(guò)大壓力，最終形成疝氣。
2、按摩腹部和腹股溝區(qū)可以緩解疝氣帶來(lái)的不適感。腹部按摩以順時(shí)針?lè)较蜉p輕揉按，幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解腹脹和便秘。腹股溝區(qū)按摩則需更加輕柔，用手指輕輕按壓疝氣突出部位周?chē)?，幫助緩解局部疼痛和緊張感。按摩時(shí)避免直接按壓疝氣突出部位，以免加重癥狀。
3、針對(duì)疝氣的治療，手術(shù)是最有效的方法。常見(jiàn)手術(shù)方式包括開(kāi)放式疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)和無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。開(kāi)放式疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)切口直接修復(fù)腹壁缺損；腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行修復(fù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)使用人工材料加強(qiáng)腹壁，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)選擇需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生決定。
4、日常生活中，預(yù)防疝氣的復(fù)發(fā)和加重同樣重要。飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果，避免便秘。運(yùn)動(dòng)方面，可以選擇低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣，控制體重，避免長(zhǎng)期咳嗽和過(guò)度用力，有助于減少腹壓，預(yù)防疝氣復(fù)發(fā)。
疝氣按摩雖能緩解癥狀，但不能替代手術(shù)治療。對(duì)于確診的疝氣患者，及時(shí)就醫(yī)并接受手術(shù)修復(fù)是關(guān)鍵。術(shù)后結(jié)合適當(dāng)?shù)陌茨蜕罘绞秸{(diào)整，可以有效預(yù)防復(fù)發(fā)，改善生活質(zhì)量。
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