高珊
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膿毒血癥是由感染引發(fā)的全身性炎癥反應(yīng),常見于細(xì)菌、病毒或真菌感染。治療需要及時(shí)抗感染和支持治療。膿毒血癥的病因包括感染、免疫功能低下、外傷等,預(yù)防和早期干預(yù)是關(guān)鍵。
1、感染是膿毒血癥的主要誘因。細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液后,可能引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。常見的感染源包括肺炎、尿路感染、腹腔感染等。感染控制是治療的第一步,使用抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物是常見手段。例如,青霉素、頭孢類藥物常用于細(xì)菌感染,阿昔洛韋用于病毒感染,氟康唑用于真菌感染。
2、免疫功能低下會(huì)增加膿毒血癥的風(fēng)險(xiǎn)?;加刑悄虿 ┌Y、艾滋病或長期使用免疫抑制劑的人群更易感染。提高免疫力有助于預(yù)防膿毒血癥。飲食中增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,以及富含鋅的食物如堅(jiān)果、瘦肉,可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。
3、外傷或手術(shù)也可能導(dǎo)致膿毒血癥。開放性傷口或術(shù)后感染可能使病原體進(jìn)入血液。及時(shí)清潔傷口、使用抗生素預(yù)防感染是重要措施。術(shù)后護(hù)理包括定期更換敷料、觀察傷口情況,避免感染擴(kuò)散。
4、慢性疾病如肝硬化、慢性腎病也可能引發(fā)膿毒血癥。這些疾病導(dǎo)致身體防御機(jī)制減弱,感染風(fēng)險(xiǎn)增加??刂圃l(fā)疾病是預(yù)防的關(guān)鍵。定期監(jiān)測(cè)病情、遵循醫(yī)生建議的藥物治療,如利尿劑用于肝硬化,透析用于慢性腎病,有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
5、膿毒血癥的早期癥狀包括發(fā)熱、心率加快、呼吸急促等。一旦懷疑膿毒血癥,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)院通常會(huì)進(jìn)行血液培養(yǎng)、影像學(xué)檢查以確定感染源,并根據(jù)結(jié)果制定治療方案。
膿毒血癥是一種嚴(yán)重的感染并發(fā)癥,及時(shí)識(shí)別和治療至關(guān)重要。預(yù)防措施包括控制感染源、提高免疫力、正確處理外傷和術(shù)后護(hù)理。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,定期體檢和健康管理尤為重要。通過早期干預(yù)和綜合治療,可以有效降低膿毒血癥的發(fā)生率和死亡率。