于秀梅
聊城市中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
兒童血小板減少可能導致出血傾向增加，如皮膚瘀斑、鼻出血或牙齦出血，嚴重時可能引發(fā)內(nèi)臟出血或腦出血。血小板減少的原因包括免疫性血小板減少癥、感染、藥物反應(yīng)或骨髓疾病等。治療方法需根據(jù)具體病因，可能包括藥物治療、免疫療法或輸血等。
1、免疫性血小板減少癥是兒童血小板減少的常見原因，通常由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊血小板導致。治療可選擇糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，或免疫球蛋白注射，幫助提升血小板數(shù)量。對于難治性病例，可能使用利妥昔單抗或進行脾切除手術(shù)。
2、感染如病毒或細菌感染可能導致血小板暫時減少。治療需針對感染源，如抗病毒藥物奧司他韋或抗生素阿莫西林。同時，注意休息和營養(yǎng)支持，促進身體恢復。
3、某些藥物如抗生素、抗癲癇藥或化療藥物可能引發(fā)血小板減少。停用相關(guān)藥物并監(jiān)測血小板水平是關(guān)鍵。必要時可補充維生素B12或葉酸，幫助骨髓生成血小板。
4、骨髓疾病如再生障礙性貧血或白血病可能導致血小板生成減少。治療需根據(jù)具體疾病，可能包括骨髓移植、化療或靶向藥物。早期診斷和干預對改善預后至關(guān)重要。
5、飲食和生活習慣對血小板恢復有輔助作用。建議增加富含鐵、維生素C和維生素K的食物，如菠菜、橙子和雞蛋。避免劇烈運動，防止外傷，減少出血風險。
兒童血小板減少需根據(jù)病因采取針對性治療，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切觀察孩子的癥狀，如出現(xiàn)嚴重出血或持續(xù)血小板減少，需盡快就醫(yī)。通過科學治療和合理護理，大多數(shù)患兒預后良好。
