魏以楨
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿酸高可通過(guò)飲食調(diào)整、生活方式改變和藥物治療降低。飲食上減少高嘌呤食物攝入，多喝水，避免飲酒；藥物方面包括別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆等。
1、飲食調(diào)整
減少高嘌呤食物的攝入是降低尿酸的基礎(chǔ)。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等食物嘌呤含量高，容易導(dǎo)致尿酸升高。建議多吃低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品。限制含糖飲料和果糖攝入，避免飲酒，尤其是啤酒和烈性酒。每天飲水量保持在2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。
2、生活方式改變
保持健康體重，避免肥胖。超重或肥胖會(huì)增加尿酸生成，減少尿酸排泄。通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)控制體重，建議選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳和騎自行車，每周至少150分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。保證充足睡眠，減少壓力，避免過(guò)度疲勞。
3、藥物治療
藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。別嘌呤醇是常用的降尿酸藥物，通過(guò)抑制尿酸生成發(fā)揮作用。非布司他是一種新型降尿酸藥物，適用于別嘌呤醇不耐受或效果不佳的患者。苯溴馬隆通過(guò)促進(jìn)尿酸排泄降低血尿酸水平。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平，根據(jù)病情調(diào)整用藥劑量。
4、其他注意事項(xiàng)
避免使用可能升高尿酸的藥物，如利尿劑和低劑量阿司匹林。注意保暖，避免關(guān)節(jié)受涼。定期進(jìn)行健康檢查，監(jiān)測(cè)血尿酸水平。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的患者，需要積極治療，防止并發(fā)癥發(fā)生。
尿酸高需要綜合管理，通過(guò)飲食、生活方式和藥物治療多管齊下。堅(jiān)持長(zhǎng)期管理，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，可以有效控制尿酸，預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和相關(guān)并發(fā)癥。如有不適，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
