熊革
北京積水潭醫(yī)院
主任醫(yī)師
眼壓超過21mmHg即進入危險期，需警惕青光眼等嚴重眼病。眼壓升高可能由遺傳、眼部疾病、藥物副作用等因素引起，及時干預(yù)可避免視力損害。
1、眼壓升高的原因
遺傳因素是眼壓升高的內(nèi)在原因之一，家族中有青光眼病史的人群風(fēng)險更高。眼部疾病如葡萄膜炎、白內(nèi)障等也會導(dǎo)致眼壓異常。長期使用激素類藥物可能引發(fā)藥物性青光眼，使眼壓持續(xù)升高。外傷性眼壓升高常見于眼部受到撞擊或手術(shù)后。病理因素中，青光眼是最常見的眼壓相關(guān)疾病，可能造成不可逆的視力損傷。
2、眼壓升高的危害
眼壓持續(xù)升高會壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視野缺損、視力下降。急性青光眼發(fā)作時，眼壓可急劇升高至40-50mmHg，伴有劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐等癥狀，需立即就醫(yī)。慢性青光眼進展緩慢，早期癥狀不明顯，但最終可能導(dǎo)致失明。眼壓升高還會影響角膜內(nèi)皮細胞功能，增加白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險。
3、眼壓升高的治療方法
藥物治療是首選方案，常用藥物包括β受體阻滯劑如噻嗎洛爾，前列腺素類似物如拉坦前列素，以及碳酸酐酶抑制劑如多佐胺。激光治療適用于部分患者，如選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流。手術(shù)治療主要用于藥物控制不佳的患者，常見術(shù)式有小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入術(shù)等。日常護理中，建議保持規(guī)律作息，避免長時間低頭，適度進行有氧運動如散步、游泳。飲食方面，多攝入富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘，限制咖啡因攝入。
定期進行眼科檢查是預(yù)防眼壓升高的關(guān)鍵，特別是40歲以上人群和有家族史者。出現(xiàn)視力模糊、眼脹痛等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可以有效控制眼壓，預(yù)防視力損害。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生，避免過度用眼，保持良好的心態(tài)和健康的生活方式，對維持正常眼壓有積極作用。
