王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒麻痹癥（脊髓灰質(zhì)炎）是一種由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的傳染病，主要影響兒童。雖然目前無(wú)法完全治愈，但通過(guò)早期干預(yù)和康復(fù)治療，可以有效改善癥狀并提高生活質(zhì)量。
1、病因與發(fā)病機(jī)制
小兒麻痹癥由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起，病毒通過(guò)消化道進(jìn)入人體，攻擊脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉無(wú)力和癱瘓。傳播途徑包括糞-口傳播和飛沫傳播，衛(wèi)生條件差和疫苗接種率低是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。
2、治療方法
目前尚無(wú)特效藥物可以根治小兒麻痹癥，但通過(guò)綜合治療可以顯著改善癥狀。
- 藥物治療：抗病毒藥物如利巴韋林可用于抑制病毒復(fù)制，但效果有限。鎮(zhèn)痛藥如布洛芬可緩解疼痛，肌肉松弛劑如巴氯芬可減輕痙攣。
- 康復(fù)治療：物理治療是核心手段，包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和電刺激療法，幫助恢復(fù)肌肉功能。矯形器和支具可輔助行走，防止關(guān)節(jié)變形。
- 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重畸形或功能障礙，可考慮肌腱延長(zhǎng)術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)或脊柱矯正術(shù)，以改善活動(dòng)能力。
3、預(yù)防措施
接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗是最有效的預(yù)防手段。口服減毒活疫苗（OPV）和滅活疫苗（IPV）均可提供長(zhǎng)期保護(hù)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免接觸污染水源，也能降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
小兒麻痹癥雖然無(wú)法完全治愈，但通過(guò)早期診斷、科學(xué)治療和積極康復(fù)，患者的生活質(zhì)量可以得到顯著改善。預(yù)防是關(guān)鍵，接種疫苗和加強(qiáng)衛(wèi)生管理是減少發(fā)病率的根本措施。
