李宏
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小兒過(guò)敏性咳嗽的過(guò)敏源可以通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)和食物激發(fā)試驗(yàn)等方法進(jìn)行排查。這些方法能幫助確定引發(fā)咳嗽的具體過(guò)敏物質(zhì)，從而采取針對(duì)性措施。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是一種常見(jiàn)的過(guò)敏源檢測(cè)方法。醫(yī)生會(huì)在患者前臂或背部滴上少量疑似過(guò)敏原液體，然后用特制的針輕輕刺破皮膚表層。如果出現(xiàn)紅腫或瘙癢反應(yīng)，說(shuō)明對(duì)該物質(zhì)過(guò)敏。這種方法快速、直觀，適用于檢測(cè)花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原。
2、血清特異性IgE檢測(cè)
通過(guò)抽取血液樣本，檢測(cè)血清中針對(duì)特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。這種方法適用于無(wú)法進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)的患兒，如皮膚敏感或正在服用抗過(guò)敏藥物的情況。檢測(cè)范圍廣泛，包括食物、吸入性過(guò)敏原等，結(jié)果較為準(zhǔn)確。
3、食物激發(fā)試驗(yàn)
如果懷疑咳嗽與食物過(guò)敏有關(guān)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)?；純褐鸩綌z入少量可疑食物，觀察是否出現(xiàn)咳嗽或其他過(guò)敏癥狀。這種方法需要嚴(yán)格監(jiān)控，以確保安全性。
排查過(guò)敏源后，家長(zhǎng)可以采取以下措施：
- 避免接觸過(guò)敏原：如塵螨過(guò)敏，需定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品；花粉過(guò)敏，減少戶外活動(dòng)時(shí)間。
- 藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥（如氯雷他定）、吸入性糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）或白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）。
- 免疫治療：對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患兒，可考慮脫敏治療，逐步提高對(duì)過(guò)敏原的耐受性。
小兒過(guò)敏性咳嗽的過(guò)敏源排查是治療的關(guān)鍵。通過(guò)科學(xué)的檢測(cè)方法，明確過(guò)敏原后，家長(zhǎng)可以采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施，有效緩解癥狀，改善患兒生活質(zhì)量。
.jpg)
