短暫性腦缺血發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)包括突發(fā)短暫性的神經(jīng)功能缺失，例如單側(cè)肢體麻木或無力、短暫性失明、言語障礙等，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)以評估病因并啟動預(yù)防治療。
1、突然發(fā)生的單側(cè)肢體麻木或無力
短暫性腦缺血發(fā)作TIA常表現(xiàn)為單側(cè)肢體的突然麻木、無力或癱瘓，通常持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時。這是因?yàn)槟X部血液供應(yīng)短暫中斷，導(dǎo)致某一側(cè)的神經(jīng)信號傳遞受到抑制。及時就醫(yī)可通過磁共振成像MRI或CT血管造影CTA確定血管狹窄或堵塞情況，醫(yī)生可能建議使用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物預(yù)防進(jìn)一步的缺血事件。同時，通過改善生活方式，如戒煙、控制血壓和血糖，也能大幅降低危險性。
2、短暫性失明
部分患者會經(jīng)歷短暫的單眼視力喪失，可能形容為“眼前像有黑紗遮住”。這種表現(xiàn)被稱為“視網(wǎng)膜一過性盲”。這是由于供應(yīng)眼部的血管如頸動脈發(fā)生狹窄或栓塞引起。一旦出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)及時檢查頸動脈功能。治療方法可能包括頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)CEA、頸動脈支架置入術(shù)，配合必要的抗凝治療及改善危險因素。
3、言語或語言障礙
TIA的另一常見癥狀是言語困難，如語言表達(dá)變得含糊不清構(gòu)音障礙或者短時間無法理解和使用語言失語。這通常提示大腦語言中樞短暫缺血。醫(yī)生建議可進(jìn)行動態(tài)心電圖以排查心源性血栓，并根據(jù)風(fēng)險評估結(jié)果選擇應(yīng)用抗凝藥物如華法林、利伐沙班，同時重點(diǎn)控制高血壓和高脂血癥。
4、短暫的其他神經(jīng)功能障礙
少部分患者可能出現(xiàn)暫時性頭暈、走路不穩(wěn)或雙眼復(fù)視，提示椎-基底動脈系統(tǒng)供血不足。此類癥狀也需引起重視，通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因，例如心血管疾病或頸椎病變，重點(diǎn)解決根本問題。
短暫性腦缺血發(fā)作雖為短暫現(xiàn)象，但具有極高的中風(fēng)風(fēng)險。癥狀出現(xiàn)即意味著腦血管健康狀態(tài)堪憂，務(wù)必盡早診斷和治療，預(yù)防腦中風(fēng)帶來的嚴(yán)重后果。調(diào)節(jié)生活方式、定期復(fù)查是避免TIA復(fù)發(fā)的重要措施。
