馬烈
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
闌尾炎開刀和微創(chuàng)各有優(yōu)缺點,但通常微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng)傷小、恢復快、更適合多數(shù)患者。具體選擇需根據(jù)病情嚴重程度、患者體質(zhì)和醫(yī)生建議綜合判斷。如果病情比較復雜,傳統(tǒng)開刀可能更適合一些。
1、開刀手術(shù)的特點與適用情況:
開刀手術(shù)是通過在腹部切開較大的切口,直接清除發(fā)炎的闌尾。這種方法適用于闌尾炎病情較重或已有并發(fā)癥如化膿、膿腫、闌尾穿孔擴散引起腹膜炎的患者,因為醫(yī)生能清晰看到整個腹腔狀況并及時處理相關(guān)問題。開刀手術(shù)的優(yōu)點是可完全暴露感染部位,操作更直觀,對復雜病例更有效。然而,手術(shù)切口相對較大,術(shù)后疼痛明顯,疤痕可能更明顯,恢復時間較長,可能需要2-3周。
2、微創(chuàng)手術(shù)的特點與適用情況:
腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)近年來受到歡迎,手術(shù)通過幾個小洞口插入器械操作,創(chuàng)傷遠小于開刀。這種方式適用于多數(shù)闌尾炎病例,尤其是早期單純性闌尾炎。微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點為術(shù)后疼痛感明顯減輕,恢復更快,住院時間短,且術(shù)后疤痕較小或幾乎看不到,通常一周左右即可正常活動。但對于某些復雜病情如廣泛性腹膜炎或全身感染,微創(chuàng)可能無法完全處理,需改為開刀手術(shù)。
3、如何選擇更適合的手術(shù)方式:
選擇哪種手術(shù)方式需綜合考慮患者病情嚴重程度、醫(yī)生評估結(jié)果以及個人需求如術(shù)后恢復和外形。通常情況下,醫(yī)生會優(yōu)先推薦微創(chuàng)手術(shù),但若發(fā)現(xiàn)存在較多附加風險或術(shù)中意外情況,則會選擇開刀進行更徹底處理。
闌尾炎無論選擇開刀還是微創(chuàng),都需要及時診治,以免病情惡化形成并發(fā)癥?;颊邞?yīng)盡早求醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議進行最佳治療,同時術(shù)后注意飲食清淡、規(guī)律復診促進恢復。