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什么是膽結(jié)石 膽結(jié)石有哪些分類

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什么是膽結(jié)石 膽結(jié)石有哪些分類

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張萌萌
張萌萌 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
我們通常說(shuō)的膽結(jié)石是右上腹肚子痛或者說(shuō)是叫膽囊結(jié)石,我們的膽系像樹杈一樣不斷有分支的叫肝內(nèi)膽管,肝內(nèi)膽管如果有結(jié)石我們叫做肝內(nèi)膽管結(jié)石。這里匯合之后往下走像樹主干一樣的叫做膽總管。從角度上來(lái)分肝內(nèi)或者肝外,但這整套都叫膽總管的結(jié)石。這里岔路可以通過(guò)去的是叫做膽囊,膽囊的結(jié)石是我們最常見的叫做膽囊結(jié)石,所以我們醫(yī)學(xué)上膽石癥來(lái)說(shuō)包括肝內(nèi)膽管、膽總管、膽囊的結(jié)石叫做膽石癥。從性質(zhì)上來(lái)說(shuō)中國(guó)人跟老外結(jié)石也是不一樣的,中國(guó)人的結(jié)石決定于我們吃的東西,主要是以蔬菜或者谷物、麥類為主的,油膩的相當(dāng)于少一點(diǎn)容易產(chǎn)生的是膽色素型的結(jié)石。老外最常吃的是奶酪、牛肉肉類制品引起的大多是以膽固醇性結(jié)石為主,叫膽固醇性結(jié)石。當(dāng)然有一部分可能是有混合性的結(jié)石。

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診斷膽結(jié)石,臨床上最常用的手段就是B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)膽囊的結(jié)石大小、多少,以及膽囊的功能,進(jìn)一步的檢查包括CT、磁共振。但是對(duì)于一些充滿型結(jié)石,或者膽囊一些如果懷疑有惡變的病人,我們要采取進(jìn)一步的檢查,包括CT、磁共振,如果說(shuō)懷疑這個(gè)結(jié)石不光在膽囊內(nèi),或者懷疑可能在膽管內(nèi),我們可能要采取磁共振等手段。

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