姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
產(chǎn)后出血的一般處理不包括使用止血帶或盲目按壓子宮。產(chǎn)后出血是分娩后常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,通常由子宮收縮乏力、胎盤殘留或產(chǎn)道損傷引起。處理方式包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)和緊急護(hù)理措施。
1、藥物治療
藥物治療是產(chǎn)后出血的首選方法,常用藥物包括:
- 縮宮素:促進(jìn)子宮收縮,減少出血。
- 米索前列醇:增強(qiáng)子宮收縮力,適用于縮宮素效果不佳的情況。
- 氨甲環(huán)酸:抑制纖維蛋白溶解,幫助止血。
2、手術(shù)干預(yù)
當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí),需考慮手術(shù)干預(yù):
- 子宮按摩:通過(guò)外部按摩促進(jìn)子宮收縮。
- 子宮動(dòng)脈栓塞:通過(guò)介入手術(shù)阻斷子宮動(dòng)脈血流。
- 子宮切除術(shù):在極端情況下,為挽救生命而采取的最后手段。
3、緊急護(hù)理措施
產(chǎn)后出血需立即采取緊急措施:
- 快速補(bǔ)液:通過(guò)靜脈輸液維持血壓和血容量。
- 輸血:補(bǔ)充失血,防止休克。
- 監(jiān)測(cè)生命體征:密切觀察血壓、心率和出血量。
產(chǎn)后出血的處理需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法,避免使用止血帶或盲目按壓子宮,以免加重?fù)p傷或延誤治療。及時(shí)就醫(yī)和規(guī)范處理是保障母嬰安全的關(guān)鍵。