沈華
江蘇省人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
當(dāng)小孩發(fā)高燒時(shí)出現(xiàn)抽搐，確實(shí)有可能是癲癇，但這并不是唯一的可能性。高燒引起的抽搐可能還與熱性驚厥、腦炎或腦病等其他疾病有關(guān)。要準(zhǔn)確判斷，需要結(jié)合病史和其他伴隨癥狀進(jìn)行分析。家長(zhǎng)在這種情況下應(yīng)保持冷靜，并盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
1、癲癇：如果小孩已經(jīng)被診斷患有癲癇，發(fā)燒可能會(huì)誘發(fā)大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致抽搐。這時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)考慮帶孩子去醫(yī)院做腦電圖檢查，以確認(rèn)是否為癲癇發(fā)作。確診后，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗癲癇藥物，如苯妥英鈉或卡馬西平，來控制病情。
2、熱性驚厥：這種情況通常發(fā)生在小孩發(fā)燒初期，由于大腦神經(jīng)元尚未完全成熟，可能會(huì)導(dǎo)致大腦興奮性增高，從而引發(fā)抽搐。對(duì)于這類情況，家長(zhǎng)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜類藥物，如地西泮，以緩解癥狀。
3、腦炎：如果高燒是由病毒感染引起，病毒可能會(huì)侵襲大腦，導(dǎo)致腦炎，這也可能引發(fā)抽搐，伴隨噴射性嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即帶小孩就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或更昔洛韋進(jìn)行治療。
4、腦病：例如腦膜炎，當(dāng)小孩發(fā)燒后免疫力下降，病毒可能入侵顱內(nèi)，導(dǎo)致腦病和顱內(nèi)壓升高，從而引發(fā)抽搐。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否使用抗病毒藥物。
在面對(duì)小孩發(fā)高燒時(shí)，家長(zhǎng)可以采取一些簡(jiǎn)單的降溫措施，比如用溫水擦拭身體或進(jìn)行局部冷敷，幫助降低體溫。同時(shí)，保持室內(nèi)空氣流通，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。重要的是，不要自行診斷或用藥，任何癥狀變化都應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以確保小孩的安全和健康。
