劉磊
河南中醫(yī)學院一附院
副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎復發(fā)的癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴和耳內積液感，嚴重時可能伴隨耳痛或頭暈。復發(fā)的原因可能與感染、過敏、咽鼓管功能障礙或環(huán)境因素有關。治療需根據病因采取藥物、手術或生活方式調整。
1、耳悶與聽力下降
分泌性中耳炎復發(fā)時，耳內積液會導致耳悶感，患者可能感覺耳朵被堵住，聽力明顯下降。這是因為中耳腔內的積液阻礙了聲音的傳導。聽力下降的程度與積液量有關，積液越多，癥狀越明顯。如果癥狀持續(xù)，建議盡早就醫(yī)，通過耳鏡檢查或聽力測試明確診斷。
2、耳鳴與耳內積液感
耳鳴是分泌性中耳炎復發(fā)的常見癥狀，患者可能聽到嗡嗡聲或流水聲。耳內積液感則表現為耳朵內有液體晃動的感覺，尤其在頭部轉動時更為明顯。這些癥狀通常與中耳腔內壓力變化有關，積液的存在會影響鼓膜的正常振動。
3、耳痛與頭暈
在復發(fā)期間，部分患者可能出現耳痛，尤其是合并感染時。頭暈則可能與中耳腔內壓力失衡有關，影響內耳平衡功能。如果耳痛劇烈或頭暈頻繁，需警惕繼發(fā)性感染或并發(fā)癥，及時就醫(yī)治療。
4、復發(fā)原因與治療
分泌性中耳炎復發(fā)的原因多樣，包括上呼吸道感染、過敏反應、咽鼓管功能障礙以及環(huán)境因素（如氣壓變化）。治療需根據病因進行：
- 藥物治療：使用抗生素（如阿莫西林）控制感染，抗組胺藥（如氯雷他定）緩解過敏，鼻用激素（如布地奈德）減輕咽鼓管水腫。
- 手術治療：對于反復發(fā)作或積液嚴重的患者，可考慮鼓膜置管術或咽鼓管球囊擴張術。
- 生活方式調整：避免接觸過敏原，保持鼻腔通暢，適當進行咽鼓管功能鍛煉（如吞咽、咀嚼口香糖）。
分泌性中耳炎復發(fā)需引起重視，及時識別癥狀并采取針對性治療是關鍵。通過藥物、手術或生活方式調整，可以有效控制病情，減少復發(fā)風險。如果癥狀持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，避免延誤治療。
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