張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
分泌性中耳炎是由于中耳腔內(nèi)積液引起的炎癥，常見原因包括咽鼓管功能障礙、感染、過敏等，癥狀表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等。治療需根據(jù)病因采取藥物、手術(shù)或物理治療。
1、咽鼓管功能障礙
咽鼓管是連接中耳和鼻咽部的通道，負責(zé)調(diào)節(jié)中耳氣壓。當咽鼓管因感冒、鼻炎或鼻竇炎等原因堵塞時，中耳腔內(nèi)的氣壓失衡，導(dǎo)致液體無法正常排出，從而引發(fā)分泌性中耳炎。治療上可使用鼻噴激素（如布地奈德）減輕鼻部炎癥，或通過咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。
2、感染因素
細菌或病毒感染是分泌性中耳炎的常見誘因。上呼吸道感染時，病原體可能通過咽鼓管進入中耳，引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需根據(jù)感染類型選擇抗生素（如阿莫西林）或抗病毒藥物，同時配合使用解熱鎮(zhèn)痛藥（如布洛芬）緩解癥狀。
3、過敏反應(yīng)
過敏體質(zhì)者易因花粉、塵螨等過敏原刺激鼻咽部，導(dǎo)致咽鼓管腫脹，進而引發(fā)中耳積液。治療上可使用抗組胺藥物（如氯雷他定）緩解過敏癥狀，同時避免接觸過敏原，必要時進行脫敏治療。
4、其他因素
腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤等也可能壓迫咽鼓管，導(dǎo)致分泌性中耳炎。對于腺樣體肥大，可通過手術(shù)切除腺樣體；鼻咽部腫瘤則需根據(jù)病情選擇放療或手術(shù)。
分泌性中耳炎的治療需結(jié)合病因和癥狀，早期干預(yù)可有效避免聽力損傷。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤病情。
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