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自發(fā)性腹膜炎是由什么原因引起的

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問(wèn)題描述:
自發(fā)性腹膜炎是由什么原因引起的

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹膜炎的特征是腹痛,惡心和嘔吐,以及腹壁緊張,以及壓痛和反跳痛。原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎系指腹腔內(nèi)沒(méi)有原發(fā)病灶的彌漫性腹膜炎癥。該病多發(fā)生于機(jī)體免疫力低下者,細(xì)菌經(jīng)血液、淋巴液或生殖道等途徑感染腹膜臨床早期癥狀不明顯,全身中毒癥狀輕,易造成誤診,特別是腹痛是腹膜炎最常見(jiàn)的癥狀。腹痛通常是嚴(yán)重且持久的。當(dāng)位置改變時(shí),腹痛的程度更嚴(yán)重。女性生殖器官化膿性炎癥或產(chǎn)后感染等,含有細(xì)菌的滲出液滲入腹腔,引起腹膜炎。

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小兒急性腸炎的恢復(fù)時(shí)間通常為3-7天,具體時(shí)長(zhǎng)取決于病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性以及患兒的身體狀況。輕度腸炎可能3天內(nèi)緩解,而重度感染或并發(fā)癥可能延長(zhǎng)至1-2周。治療包括藥物治療、飲食調(diào)整和護(hù)理措施。 1、藥物治療 小兒急性腸炎的治療藥物主要包括抗生素、止瀉藥和益生菌??股剡m用于細(xì)菌感染引起的腸炎,如阿莫西林、頭孢類等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。止瀉藥如蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀,但不宜長(zhǎng)期使用。益生菌如雙歧桿菌、乳酸菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡,促進(jìn)消化功能恢復(fù)。 2、飲食調(diào)整 飲食管理是治療小兒急性腸炎的重要環(huán)節(jié)。急性期應(yīng)避免高脂肪、高糖和難消化的食物,選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、蒸蘋果泥等。隨著癥狀緩解,可逐漸增加蔬菜、瘦肉等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,但需避免生冷、辛辣刺激。 3、護(hù)理措施 護(hù)理方面需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),預(yù)防脫水??墒褂每诜a(bǔ)液鹽或自制淡鹽水,少量多次喂服。同時(shí),保持患兒腹部保暖,避免受涼加重癥狀。密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或精神萎靡,需及時(shí)就醫(yī)。 小兒急性腸炎的恢復(fù)時(shí)間因人而異,關(guān)鍵在于及時(shí)治療和科學(xué)護(hù)理。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注患兒病情變化,遵醫(yī)囑用藥,合理調(diào)整飲食,避免病情反復(fù)或加重。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)進(jìn)一步診治。

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