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心律竇性是什么意思

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心律竇性是什么意思

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師
病理情況下,病人的心率發(fā)生變化,心臟節(jié)律也同時會發(fā)生變化,非竇房結(jié)發(fā)出的電沖動,而轉(zhuǎn)變到了心臟的其他位置,出現(xiàn)房性心律、室性心律、交界性心律等,這些都成為稱為心律失常。竇房結(jié)發(fā)放沖動的頻率一般在50-100次/分,心臟的收縮和舒張這種機械運動,保證心臟可以泵出血液到全身,保證心、肺、腦、腎等重要器官的血液供應(yīng)。

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要早期發(fā)現(xiàn)心衰,可以從以下幾個方面進行:第一,患者的臨床癥狀。如果患者有心衰的危險因素,像高血壓、冠心病等,在勞動時出現(xiàn)了心慌、胸悶、乏力的癥狀,休息時癥狀消失,這種情況就要考慮是發(fā)生了早期心衰。因為心臟功能受損比較輕,所以這些癥狀只出現(xiàn)在勞動或者運動時,休息時癥狀可以恢復(fù)。第二,心臟彩超檢查通過心臟彩超測量患者的射血分數(shù),也就是EF值。如果射血分數(shù)低于50%以下,要考慮心衰的問題。第三,化驗?zāi)X鈉肽,因為在心衰發(fā)生時,腦鈉肽會明顯升高,甚至這種升高還出現(xiàn)在癥狀以前。所以,對沒有癥狀的患者,如果已經(jīng)發(fā)生了腦鈉肽的數(shù)值升高就要考慮心臟功能已經(jīng)出現(xiàn)了心衰的問題。通過上述三個方面就可以判斷是發(fā)生了早期的心衰。