盧成瑜
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
要早期發(fā)現(xiàn)心衰，可以從以下幾個方面進行：第一，患者的臨床癥狀。如果患者有心衰的危險因素，像高血壓、冠心病等，在勞動時出現(xiàn)了心慌、胸悶、乏力的癥狀，休息時癥狀消失，這種情況就要考慮是發(fā)生了早期心衰。因為心臟功能受損比較輕，所以這些癥狀只出現(xiàn)在勞動或者運動時，休息時癥狀可以恢復。第二，心臟彩超檢查通過心臟彩超測量患者的射血分數(shù)，也就是EF值。如果射血分數(shù)低于50%以下，要考慮心衰的問題。第三，化驗腦鈉肽，因為在心衰發(fā)生時，腦鈉肽會明顯升高，甚至這種升高還出現(xiàn)在癥狀以前。所以，對沒有癥狀的患者，如果已經發(fā)生了腦鈉肽的數(shù)值升高就要考慮心臟功能已經出現(xiàn)了心衰的問題。通過上述三個方面就可以判斷是發(fā)生了早期的心衰。
