張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉時，是否當場切除取決于息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)及患者的健康狀況。符合條件的息肉可以立即切除，避免進一步病變。
1、息肉是否當場切除的決定因素
- 息肉的性質(zhì)和大小：如果息肉較小且為良性，醫(yī)生通常會在腸鏡下直接切除。較大的息肉可能需要進一步評估或分次切除。
- 患者健康狀況：如果患者凝血功能異?；虼嬖谄渌麌乐丶膊。t(yī)生可能推遲手術(shù)，以確保安全。
- 腸鏡設(shè)備與醫(yī)生技術(shù)：具備完善的設(shè)備和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生是當場切除的重要條件。
2、當場切除的常見方法
- 電切術(shù)：通過高頻電流切除息肉，適用于較小的息肉。
- 鉗夾切除術(shù)：使用專門工具夾住息肉并切除，常用于廣基息肉。
- 黏膜切除術(shù)EMR：適用于較大的平坦息肉，通過注入液體提起息肉后切除。
3、當場切除后的注意事項
- 術(shù)后飲食：術(shù)后需清淡飲食，避免辛辣、油炸食物，推薦食用粥類、蒸蛋等易消化食物。
- 觀察癥狀：注意是否出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀，及時就醫(yī)。
- 定期復查：建議每1-3年復查一次腸鏡，監(jiān)測息肉是否復發(fā)。
4、無法當場切除的情況及后續(xù)處理
- 息肉過大或位置特殊：可能需要外科手術(shù)或分次切除。
- 患者條件不允許：如凝血功能異常，需先治療基礎(chǔ)疾病后再行手術(shù)。
- 病理結(jié)果異常：若活檢顯示惡性病變，需進一步治療。
做腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉時，是否當場切除需醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。符合條件的息肉可立即切除，術(shù)后注意飲食和復查，確保腸道健康。對于無法當場切除的息肉，應(yīng)及時制定后續(xù)治療方案，避免病情進展。
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