李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
維生素D缺乏是一個常見但容易被忽視的問題，可能由多種因素引起，包括日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙、藥物影響以及遺傳性代謝障礙等。這些因素如果不加以重視，可能會導(dǎo)致骨骼健康問題，如佝僂病或骨質(zhì)疏松。了解這些原因并采取適當(dāng)措施是非常重要的。
1、日照不足：我們的皮膚在陽光照射下能夠合成維生素D，這一過程依賴于紫外線的作用。如果日照時間不足，皮膚合成維生素D的能力就會下降。為了避免這種情況，建議在天氣允許的情況下，進(jìn)行適量的戶外活動。比如每天上午10點到下午3點之間，可以在陽光下待15到30分鐘。隔著衣物曬太陽通常效果不佳，因此適當(dāng)露出皮膚很重要。
2、飲食攝入不足：維生素D在許多食物中的含量并不高，特別是如果飲食結(jié)構(gòu)不合理，可能導(dǎo)致攝入不足。為了增加維生素D的攝入量，可以多吃一些富含維生素D的食物，比如蘑菇、雞蛋黃和魚類。如果飲食調(diào)整仍不足以滿足需求，醫(yī)生可能會建議補(bǔ)充維生素D制劑。
3、吸收障礙：某些健康問題，如小腸黏膜病變或慢性胰腺炎，可能導(dǎo)致維生素D的吸收障礙。在這種情況下，解決原發(fā)疾病是關(guān)鍵，可以通過營養(yǎng)支持療法和改善腸道功能來幫助提高維生素D的吸收。
4、藥物影響：有些藥物可能會干擾鈣質(zhì)的吸收，從而影響維生素D的利用。對于這種情況，建議與醫(yī)生溝通，看看是否需要調(diào)整藥物方案。
5、遺傳性代謝障礙：這是由于基因突變導(dǎo)致的代謝異常，可能影響維生素D的合成或利用。治療這類問題通常需要個體化的評估和專業(yè)指導(dǎo)，例如低鈣透析液或生物素療法。
對于維生素D缺乏的問題，保持均衡的飲食和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒邮腔A(chǔ)。如果有必要，遵循醫(yī)師的建議進(jìn)行補(bǔ)充。通過這些措施，可以有效地預(yù)防和改善維生素D缺乏帶來的健康問題。
