武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
術(shù)后內(nèi)痔脫落比外痔更痛，主要是因為內(nèi)痔位于齒狀線以上，神經(jīng)分布更敏感，且術(shù)后創(chuàng)面暴露在直腸內(nèi)，容易受到糞便刺激和感染。外痔位于齒狀線以下，神經(jīng)分布較少，疼痛感相對較輕。術(shù)后疼痛的緩解需要結(jié)合藥物治療、飲食調(diào)理和生活方式改善。
1、術(shù)后內(nèi)痔疼痛的原因
內(nèi)痔位于直腸內(nèi)部，術(shù)后創(chuàng)面暴露在直腸黏膜上，神經(jīng)末梢豐富，對疼痛更為敏感。術(shù)后排便時，糞便摩擦創(chuàng)面會加劇疼痛，同時可能引發(fā)感染或炎癥。外痔位于肛門外側(cè)，神經(jīng)分布較少，疼痛感相對較輕。內(nèi)痔術(shù)后還可能伴隨肛門括約肌痙攣，進一步加重疼痛。
2、藥物治療
術(shù)后疼痛可通過藥物緩解。常用藥物包括：
- 止痛藥：如布洛芬、對乙酰氨基酚，可緩解輕度至中度疼痛。
- 局部麻醉藥：如利多卡因凝膠，直接涂抹于創(chuàng)面，減輕疼痛。
- 抗炎藥：如地塞米松軟膏，減少炎癥反應(yīng)，促進創(chuàng)面愈合。
3、飲食調(diào)理
術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，避免辛辣、油膩食物刺激腸道。建議：
- 高纖維食物：如燕麥、紅薯、蔬菜，促進腸道蠕動，軟化糞便，減少排便時對創(chuàng)面的摩擦。
- 多喝水：每天飲水1500-2000毫升，保持大便通暢。
- 避免刺激性食物：如辣椒、酒精，以免加重肛門不適。
4、生活方式改善
術(shù)后需注意生活習(xí)慣，避免久坐久站，減輕肛門壓力。建議：
- 溫水坐?。好刻?-2次，每次10-15分鐘，促進血液循環(huán)，緩解疼痛。
- 適度運動：如散步、瑜伽，增強體質(zhì)，促進恢復(fù)。
- 保持肛門清潔：每次排便后用溫水清洗，避免感染。
術(shù)后內(nèi)痔脫落疼痛是常見現(xiàn)象，但通過合理用藥、飲食調(diào)理和生活方式改善，可以有效緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、出血等癥狀，需及時就醫(yī)，排除感染或其他并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間，患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合治療，促進創(chuàng)面愈合。
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